麻醉科十大工作制度 一、岗位责任制 1.麻醉前要详细了解病情，进行必要的体检，认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪能否正常运行。 2.病人入室后、实施麻醉前、病人出室前，应与手术室护士及手术医师共同核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。 3.根据病情与麻醉方法，实施必要的监测，随时注意监测仪是否正常运行。 4.实施麻醉时，严格执行操作规程及无菌操作制度。 5.麻醉期间不得兼顾其他工作，不得擅自离开岗位，必须保持高度警惕，严密观察病情，及时发现病情变化，准确诊断，妥善处理。 6.如病情发生突变，应迅速判断其临床意义，并及时向上级医师报告，同时告知手术医师，共同研究，积极处理。必要时，应与患者家属沟通。 7.认真及时地填写麻醉记录单，术中每 5min 记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度。必要时给予心电图、中心静脉压、尿量、体温、呼末二氧化碳，血气分析等监测，每 30min 记录一次。若病情不稳定，应反复监测并记录。术中详细记录麻醉期间的用药、输血输液量、体液丢失量、主要手术步骤及有关并发症等。 8.严格掌握病人麻醉恢复标准，不达标准，不离病人。全麻及危重病人，须待病情许可后由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房，认真做好交接班工作。 9.麻醉中使用过的药品空瓶，均应保留至病人送出手术室为止。10 术毕应写麻醉后医嘱并按规定写好麻醉分析小结 二、术前会诊、讨论制度 1.麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。 2.详细了解病情，进行必要的体检。如发现术前准备不足，应向手术医师建议或补充实验室检查或特殊检查项目，并商讨最佳手术时机。 3. 估 计 病 人 对 手 术 和 麻 醉 的 耐 受 力 ， 进 行asa（americansocietyofanesthesiologists，简称 asa）评级；选定麻醉方法和麻醉前用药；开具麻醉前医嘱。 4.向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增强信心。 5.向病人或病人监护人介绍病情和与麻醉有关的情况，填写麻醉知情同意书，并办理患者本人（或患者委托人）、监护人签字手续。 6.认真填写术前会诊单。 7.手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况，决定麻醉方法，遇有疑难危重病人，应重点进行讨论，制订合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能出现的问题提出积极的防范对策。 8.麻醉前讨论应在麻醉科医师主持下认真进行，必要时向门诊部负责人汇报备案，载入病程录内并通知经管医师。 三...
