医院创建工作目标责任书 xxxxxx 医院 三级甲等医院创建工作目标责任书 根据省卫生计生委关于等级医院评审工作的部署,依据《医院评审工作实施意见》,全省于二○一七年开展三级甲等医院评审工作,我院参加此次等级医院评审
为确保医院和科室顺利通过评审,“三甲”创建一举成功,医院特制订本目标责任书
一、目标任务 1
2017 年度如期申报三级乙等医院评审,并顺利通过
2019 年度如期申报三级甲等医院评审,并顺利通过
二、工作责任 1
科室成立创建工作小组,科室主任和护士长分别是医疗、护理第一责任人,对职责范围内的工作负直接管理责任,需尽最大努力保证本科室顺利通过评审
认真按照《评审标准实施细则》和《医院创建工作实施方案》组织实施,落实创建工作,保质保量按时完成各项创建任务,科室对应的评审标准能拿 a 级的,绝不拿 b 级;能拿 b级的绝不拿 c 级
自觉服从三级甲等医院创建领导小组的统一指挥和工作安排,服从大局,相互协调配合
科室要严格执行医院各项规章制度、工作规范和流程;认真落实各级各类人员岗位职责
科室所涉及的管理、质量、服务、专业技术要对照《评审标准实施细则》和各专业项目组的要求,进行持续改进和资料准备
认真组织本科室人员参加各种形式的创建会议、学习、培训、演练、考试等,做到不迟到、不早退,无故不缺席
严格检查,严肃纪律,各科坚持每周自查一次,各专业项目组每月自查一次,做到有记录、有反馈、有整改,切实推进创建工作
全院迎检,全员参与
确保在创建和评审期间,本科室无影响否决指标和准入指标及医院、科室评审的事件发生
三、奖惩措施 1
本目标责任书实施情况与年终奖、单项奖、科主任、护士长聘任及年终评优树先直接挂钩
对创建工作出色,成绩显著的专业组、科室、个人,按评审标准判定情况、业绩和产生的影响,予以奖励