护理文书质量标准(2024 年) 受检科室： 检查时间: 检查者: 实得总分： 项目 质量标准分值得分备注体温单1、正确法律规范记录和打印。12、入院当日有血压、体重记录,每周至少一次体重记录。3、按要求定时测量生命体征并于 24 ...

时间:2025-04-11 10:54栏目:行业资料

护理文书书写质量检查评价标准项目内 容分值项目内 容分值体温单1、□按规定打印体温单(满页打印)2一 般 、重症记录单20、□重症记录实时记录,记录与医嘱一致42、□按规定测量、记录体温421、□重症记录间隔不超过 2 小时...

时间:2025-04-11 10:54栏目:行业资料

医院护理文书书写质量考核标准检查科室： 检查日期: 检查者： 总分：项目标准内容分值评分标准体温单有体温单.单项否决(丙)诊断填写正确。在 40—42℃之间填写入院、出院、转入、手术、分娩、死亡，外出、请假、拒测等填...

时间:2025-04-11 10:54栏目:行业资料

手术室护理文书质量评分标准（每月 4 次） 年 月项 目标准 基 本 要 求分值 检 查 日 期 整 改 措 施 效 果 评 价手术护理记录单27填写完整6准确 无误 10签字笔填写 无修改现象5字迹工整 易于辨认 3签中文全名3围手术期护理记录...

时间:2025-04-11 10:18栏目:行业资料

护理文书书写质量考核评分标准（标准分1 0 0 分，合格分≥9 0 分） （病区相关文书标准分1 0 0 分，手术清点记录、血液净化护理记录标准分1 0 0 分） 项目 标准 分值 评分标准 备注 体 温 单 2 0 分 1.楣栏、一般项目栏、特殊项目...

时间:2025-03-03 09:32栏目:行业资料