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支气管哮喘护理措施目录一一般护理二心理护理三病情观察四对症护理五用药护理六健康教育一般护理环境与体位尽快脱离变应原环境安静清洁、冷暖适宜、空气流通房间内不放花草避免接触动物皮毛、羽绒或蚕丝品根据病情取半坐或坐位一一般护理饮食护理清淡、易消化、足够热量的饮食避免硬、冷、油煎食物不食确定过敏食物如鱼、虾、蛋、奶多饮水,2500~3000ml/日,稀释痰液,补充水分一心理护理关心体贴病人了解心理变化多与病人沟通解释安慰鼓励心理护理二病情观察观察T、P、R、BP,尤其R变化监测呼吸音、哮鸣音观察咳嗽、咳痰情况,注意痰液粘稠度和量监测血气分析、肺功能、电解质、酸碱平衡情况观察用药效果与不良反应加强监护尤其夜间和凌晨病情观察三对症护理保持呼吸道通畅吸氧,1~3L/min,浓度不超过40%,加温、湿化严重者协助医生机械通气协助处理并发症对症护理四SABA不宜长期、规律、单一、大量使用,按需间歇用药正确使用雾化吸入器静脉给药注意滴速用药护理β2-受体激动剂注意事项头痛、头晕、手指颤动大剂量出现心律失常、低血钾五不良反应用药护理茶碱类注意事项恶心、呕吐心动过速,心律失常、血压下降偶兴奋呼吸中枢,严重抽搐、死亡五不良反应剂量不宜过大浓度不宜过高速度不宜过快(>10min)与大环内酯类等药物合用时减少剂量控(缓)释片整片吞服用药护理糖皮质激素注意事项声音嘶哑、口咽部念珠菌感染向心性肥胖、糖尿病、高血压、低血钾、骨质疏松、消化性溃疡五不良反应吸药后用清水充分漱口口服宜在饭后服用严格遵医嘱,停药渐减量观察血压、血糖、血钾用药护理其他药物抗胆碱药:少数口苦、口干等不良反应LT调节剂:不良反应轻微,主要是胃肠道症状,少数皮疹、血管性水肿、转氨酶增高,停药恢复免疫治疗:治疗中有可能严重哮喘发作和全身过敏反应,需在有急救条件医院进行,并严密观察患者反应五健康教育预防指导坚持长期治疗:不能治愈,但可控制!!避免诱因六健康教育自护指导加强自我监测书写哮喘日记教会病人使用峰流速仪识别哮喘发作或加重的先兆随身携带止喘气雾剂六健康教育用药指导告知病人正确、规律用药的重要性指导病人遵医嘱用药,不可随意减药、换药或停药介绍药物药名、用法、剂量、疗效、主要不良反应及处理方法等六护理措施雾化器的使用指导压力定量气雾剂(DIM)六护理措施雾化器的使用指导储存剂量型涡流式干粉吸入器(都保))六护理措施雾化器的使用指导准纳器(舒利迭,沙美特罗替卡松粉吸入剂)六健康教育生活指导规律生活情绪乐观适当锻炼积极娱乐家庭支持社会支持六健康教育复查就诊指导定期门诊随访,1~6个月门诊复诊一次哮喘发作或加重时,紧急处理同时立即医院就诊六谢谢!

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