中国医药卫生体制改革政策梳理目录一中国新医改的两个阶段二新医改取得的成绩三新医改矛盾点中国新医改的两个阶段第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年）2009年4月，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布，中国新一轮医药卫生体制改革正式启动。同时发布的《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》提出2009—2011年五项重点改革内容：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。第二阶段：攻坚阶段的规划设计（2012-2015年）“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医药卫生制度的关键时期，国务院于2012年3月印发的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，明确了2012-2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务，是深化医药卫生体制改革第二阶段的指导性文件。第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年）第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年）一个目标四大支撑体系八大运行机制五项重点改革新医改总体设计五项重点改革八大运行机制四大支撑体系一个目标第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年）一个目标四大支撑体系八大运行机制五项重点改革到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。政策制定过程视角一个目标四大支撑体系八大运行机制五项重点改革第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年）公共卫生服务体系药品供应保障体系医疗保障体系医疗服务体系公共卫生服务体系医疗保障体系药品供应保障体系医疗服务体系城乡居民健康档案管理健康教育预防接种0-6岁儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重型精神疾病患者管理传染病及突发公共卫生事件报告卫生监督协管服务规范农村医疗卫生服务体系新型城市医疗卫生服务体系城市医院以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础以社区卫生服务中心为主体城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险新型农村合作医疗城乡医疗救助国家基本药物制度•基本药物目录由中央统一制定和发布。•基本药物省级公开招标采购，统一配送•基本药物零售指导价国家制定•基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录政策制定过程视角一个目标四大支撑体系八大运行机制五项重点改革建立协调统一的医药卫生管理体制统一规划、统一准入、统一监管属地化和全行业管理模式建立高效规范的医药卫生机构运行机制收支预算管理、药品零差率、医药分开建立政府主导的多元卫生投入机制分级负担；基本医疗服务三方负担；社会资本建立科学合理的医药价格形成机制政府指导价+自主定价；医保谈判机制第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年）政策制定过程视角一个目标四大支撑体系八大运行机制五项重点改革建立严格有效的医药卫生监管体制信息公开、社会多方参与建立可持续发展的医药卫生科技创新机制全科医师；多点执业建立实用共享的医药卫生信息系统涵盖公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管建立健全医药卫生法律机制基本医疗卫生立法；卫生标准体系；中医药立法第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年）政策制定过程视角一个目标四大支撑体系八大运行机制五项重点改革一是加快推进基本医疗保障制度建设扩大覆盖范围、提高保障水平；破产企业职工；医疗救助；异地就医结算；门诊统筹；按病种收费二是初步建立国家基本药物制度《关于...
