思考题： 1. 试述潜伏期、临床症状期、恢复期、传染期的临床意义？①潜伏期的流行病学意义及用途：a. 潜伏期长短影响疾病的流行过程，潜伏期短的疾病流行趋势往往十分迅猛，很快即达高峰；而潜伏期长的疾病其流行波持续较久。b. 根据潜伏期可判断有受感染的时间，从而追溯传染源和确定传播途径。c. 根据潜伏期，确定对接触者的留验、检疫或医学观察的期限。一般按常见潜伏期加1～2d。d. 根据潜伏期确定免疫接种的时间， 例如在麻疹潜伏期最初5d 内进行被动免疫其效果最佳。e. 根据潜伏期可评价某项预防措施的效果。②临床症状期。临床症状期为出现该病特异性症状和体征的时间。在该时间内病原体在体内繁殖最多，有些症状又有利于并于病原体排出，故传染性最强。有些疾病在此期可有多种途径排出病原体。例如乙型病毒性肝炎除血液外，唾液、汗腺、乳汁等均可排出病原体，增加污染外界环境的机会而使易感者获得感染。 轻型或非典型病人往往未进行隔离与治疗，作为传染原的意义较大。个别病例如从事饮食工作则可导致该疾病的爆发或流行。慢性临床过程的病人， 由于排出病原体的时间长，作为传染源的作用不可忽视。③恢复期。在此期病人因病而引起的功能紊乱开始恢复，临床症状消失，机体产生免疫力，体内的病原体被消除，不再起传染源的作用，例如麻疹。但有些传染病，如细菌性痢疾、乙型病毒性肝炎等在恢复期内仍能排出病原体， 可继续作为传染源。 有些疾病排出病原体的时间更长，甚至可终身作为传染源，例如伤寒慢性带菌者。④病人能排出病原体的整个时间称传染期（infection period）。传染期的长短因病而异，传染期短的疾病其续发病例呈簇状出现，每簇病例之间的间隔相当于该病的潜伏期。传染期长的疾病，续发病例常陆续出现，持续时间较长。传染期是决定病人隔离期限的重要依据。 2. 针对传染病的密切接触者或可能已感染而处于潜伏期的人，根据其免疫状态应分别进行如何处理？①应急预防接种。 对潜伏期较长的传染病，其接触者可进行自动或被动的预防接种。例如在麻疹爆发时对接触的易感儿童可接种麻疹活疫苗 ， 对 体 弱 儿 童 可 接 种 胎 盘 球 蛋 白 。② 药 物 预 防（ pharmaprophylaxis ）。对某些传染病的密切接触者可以采用药物预防。例如用乙胺嘧啶、氯喹预防疟疾，一般多用于家庭内密切接触者或特殊职业人群。③医学观察（ medical inspection）。对某些比较严重的传染病应每天视诊，测量体...
