绪 论一、概说1.中医诊断学的学科性质中医诊断学是根据中医学的理论体系,研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科
2.中医诊断学的学科重要性(1)正确的诊断是正确的治疗的前提;(2)中医诊断学是中医专业的重要基础课程之一(中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学);(3)中医诊断学是中医基础理论与临床各科的过渡性桥梁课程
二、中医诊断学的主要内容(一)诊法:亦称为四诊——中医收集病情资料的方法,是辨证、辨病的依据
望诊——察看病体的外观(神、色、形、态、舌象)及分泌物、排出物等以发现异常表现,了解病情
闻诊——听病人的语言、呼吸等声音, 嗅病人发出的异常气味问诊——询问病人或陪诊者有关疾病的情况,诊疗经过等以了解疾病发生发展、诊疗等情况
切诊 脉诊——测知脉象的变化, 按诊——触按病人身体有关部位,了解异常体征 (二)诊病:亦称辨病、判断病种、确定诊断病名
(三)辨证:以中医的理论为指导分析 归纳病人的临床资料 判断疾病当前的病位、病因、病性等 诊断 完整的证名辨证的方法有:八纲辨证——是各种辨证方法的基础,是分析疾病共性的方法
病性辨证(病因与气、血、津液辨证) 以脏腑辨证为基础,脏腑辨证 是临床各科的辨证基础
经络辨证——主要用于针灸学六经辨证——主要用于中医伤寒病辨证辨别病情诊察病情卫气营血辨证 三焦辨证 各种辨证方法的教学顺序与关系: 六经辨证 病因辨证 经络辨证 气血津液阴阳辨证 卫气营血辨证 三焦辨证附:症、证、证候、证型、病的区别与联系1
症:是病体对疾病客观反应的症状和体征
症状之间、体征之间可有或无联系,是病人的“愁诉”
证:是医生对致病因素作用于病体,病体所反应出的证候的概括,是对疾病当前阶段本质(病位、病因、病性、病势)所作的结论,以“证名”表示
证候:指每个证所表现的具有内在病理联系的症状、体征
证候为证的外候