读武简候中医儿科外治备要有感VIP免费

读《武简候中医儿科外治备要》有感独辟外治蹊径，打开儿科治疗一扇窗——读《武简候中医儿科外治备要》有感近年来中医儿科类书籍涌现极多，除了校正出版古人的《幼幼集成》、《幼科发挥》，亦有今人马新云、马荫笃、汪受传、朱锦善、张奇文、万力生等经验集成，更有《中医药学高级丛书——中医儿科学》，同时我院"刘氏儿科"也出版两本经验集，各家经验均辨证严密，组方轻灵，用药精当，给人一种难以逾越的感觉。但看到由武简候后人整理出版的《武简候中医儿科外治备要》（中国中医药出版社），最大的感触就是作者独树一帜，为中医儿科治疗打开一扇新窗。中医外治法早在《素问·至真要大论》便有"内者内治，外者外治"的说法，而《理瀹骈文》则是对中医外治法最早的一次总结，尤其是书中"外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳"成为外治与内治关系的名言。对于"不肯服药之人，不能服药之症"，尤其对危重病症，更能显示出其治疗之独特，故有"良丁（高明的医生）不废外治"之说。另外，中医学的发展中，一大批名医圣手出藏于民间，他们的医学经验源于民间，来自于群众，尤其是清代赵学敏《串雅》将走方医的经验绝活总结归纳，他们组方简单，治法灵活，效果明显，同样为中医药的发展做出巨大贡献。武老系XX省首批名老中医，一生学验俱丰，这本经验集食为武老晚年之作，由后人整理出版。因武老有感于中药内服不如外治稳健而多效，故专门留意古代近代医家外治之法。又因为儿科疾病，无论从病因病机，疾病演变均有别于成人，所以专门将儿科外治单成一书。武老这本书岁成书于上世纪60年代，但对于今天中医儿科临床工作仍具有意义，首先，很多患儿服药一直是个难题，虽然现在生产部分儿科药品口味较好，但要满足临床患儿服药，尤其是中药中成药仍然头疼。其次，患儿肝肾功能相对较弱，口服药物有一定的量，有时病情较重，需要多途径给药，外治法为治疗开启一条新思路。再次，外治法相对稳妥，小儿脏气清灵，有时外治稍加拨动病情即可治愈，第1页共3页而内服药则有贻误。我们先来看看武老的工作，武老此书，首先写了新生儿出生的处理，对于由婴儿出生后的处理详细记述。下来讲述了中医儿科诊断与儿童日常护理，因为即使外治也要分型而治，不可不顾患儿疾病虚实寒热贸然用药，儿童日常抚育护理得当，便可从源头减少患儿疾病的发生。最后根据患儿年龄分期的介绍了儿科常见病及危重症的外治方法，每遇一病，先对该病病因及表现稍加概述，对于不同辨证分型症状作介绍，下来武老花费大量精力对于其外治法作了收集整理归纳，包括按摩、熏洗、敷贴、膏药、脐疗、涂抹疗法等很多种。对于其中较为成熟、疗效较好的方法，往往注明疗效，给读者一目了然的感觉。不妨举个例子，小儿盘肠气痛，因冷气搏结小肠，气机凝滞，盘踞肠间，发为疼痛，由于小儿年幼，不会讲述，便表现为啼哭不止。而小儿夜啼通常也表现为啼哭不止，武老此书中对于两病表现与病因进行分析，指出盘肠气痛多由于冷，夜啼多由于惊，使之鉴别。治疗本病时列举出淋腹缓揉法、熨脐腑法、贴脐法、擦脐法、针法、推法等适用于不同病情及不同工作生活条件下选用，但每种方法据有立法依据，药物易得，操作简单。即说到盘肠气痛，再说下儿童支气管哮喘，古人有"内不治喘"之说，而哮喘素有顽痰作为"宿根"，遇到诱发因素立即发病，且易危及儿童生命，武老对此在外治法中提出："（若）痰喘有声，巴豆一粒，捣烂，绵裹塞鼻，痰即自下"，便是宗仲景"病痰饮者，当以温药和之"之法，且巴豆性热，味辛，功能破积、逐水、涌吐痰涎。对于支气管哮喘顽痰老痰，非巴豆这样大辛大热之品攻逐之，但是巴豆有小毒，内服时小儿肝肾功能薄弱，加之有时家长煎服时难以掌握其煎煮方法，外用巴豆则有即可利用巴豆辛热攻逐痰饮，且不会有中毒之弊。因此，学习研究儿科外治法，扩宽治疗思路，丰富中医药知识，备此书有一定指导意义。武老虽是一位传统的中医药工作者，但并不排斥现代医学，武老书中较多引用了日本渡边熙博士的观点，对于很多疾病也第2页共3页能讲出其现代医学发病机理，在治疗儿童咳嗽痰多，武老建议使用在洋瓷碗中加盐水，煮沸后令患...