助老年人进行穿脱衣服训练 1. 情境 李奶奶，70 岁，脑中风后导致左侧肢体偏瘫，经治疗后现病情稳定。李奶奶能独立坐起，但独立穿脱衣服有困难。根据康复医生的指导，现阶段需要护理员帮助李奶奶进行穿脱前开襟衣服训练。 2. 考核要求 （1）准备工作完善；（2）护理员能正确讲解并示范；（3）护理员能正确训练老年人穿脱衣。 3. 否定项 动作粗鲁，操作过程中老年人跌倒，得“0”分。 4. 评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步 骤 1 准备 工作 13 分 1.1 护理员准备（实操加口述）： （1）护理员衣着整洁，无长指甲；（2 分） （2）洗净并温暖双手。（2 分） 4 2 0 1.2 环境准备（口述）： （1）评估活动环境安静整洁（2 分）； 4 2 0 （2）温、湿度适宜（2 分）。 1.3 用品准备（检查并口述）： （1）训练衣服宽松适用（2分）； （2）无破埙（2 分）。 4 2 0 1.4 老年人准备： （1）口述：老年人能独立坐在椅子上，看电视（1 分） 1 0 步 骤 2 沟通 16 分 2.1 操作加口述： （1）与老人沟通，评估左侧上肢活动能力（2 分） （2）判断老年人右侧上肢活动能力（2 分） 4 2 0 2.2 询问： （1）是否愿意配合训练（2分） （2）训练前有无其他需要（2分） 4 2 0 （2）帮助老年人树立信心，提高训练欲望.有说服力（2分） （3）语言亲和力（2 分） 4 2 0 （3）讲解穿脱衣服训练的目标（2 分） （4）进行训练的意义（2 分） 4 2 0 步 骤 3 穿脱衣训练 41 分 3.1 实操加口述 （1）护理员讲解穿脱衣服训练要领（4 分） 备注：穿衣时先穿患侧，脱衣先脱健侧，顺序错误不得分 4 0 （2）护理员穿脱衣服示范（4分） 备注：步骤错误不得分 4 0 3.2 穿衣训练（实操加口述）： （1）护理员站在老人患侧（3分）； （2）协助老年人穿患侧衣袖（3 分）； （3）训练老年人用健手将衣领拉至患肩（3 分）； 9 6 3 0 （4）健侧手由颈后抓住衣领拉向健侧肩（3 分）； （5）穿好健侧手整理（3 分）。 6 3 0 0 3.3 脱衣训练（实操加口述）： 9 6 3 0 （1）护理员站在老年人健侧（3 分）； （2）训练老年人健手从胸前抓住衣领（3 分）； （3）先脱患侧衣袖一半使肩露出（3 分）； （4）护理员协助老年人脱健侧衣袖（3 分）； （5）训练老年人用健手将患侧衣袖脱出完成脱衣动作（3分）。 6 3 0 3.4...
