新生儿抢救规范及流程VIP免费

新生儿抢救制度及规范 一、抢救流程 二、物品准备 1 、如何准备气管套管？ 管内径（毫米） 新生儿体重（克） 妊娠周数 2.5 <1,000 <28 3.0 1,000～2,000 28～34 3.5 2,000～3,000 34～38 3.5～4.0 >3,000 >38 如何准备喉镜和其它用品？ 1 、首先选择适当型号的叶片并把它装到喉镜把柄上 * 早产儿用0 号 * 足月儿用1 号 2 、检查电源，打开开关，检查电池及灯泡功能是否正常，灯泡是否旋紧，以免插入时松动或脱落。 3 、准备好吸引器装置备用： * 吸引源调节到 1 0 0 毫米汞柱，连接套管。 * 连接 1 0 号（或 1 0 号以上）吸管和套管，使其能吸出口鼻内的分泌物。 * 如需保留气管套管，经套管内吸管吸痰，则应准备小号吸管（5 号、6 号或 8 号，依套管型号而定）。 气管套管型号 吸管型号 2.5 5 号或 6 号 3.0 6 号或 8 号 3.5 8 号 4.0 8 号或 10 号 4 、准备能供 9 0 %至 1 0 0 %浓度氧的复苏气囊和面罩，以备插管前后用及插管失败时使用。插管后最初检查套管是否放置好和必要时提供持续的人工呼吸时，都需要使用不带面罩的气囊来给新生儿输氧。 5 、打开氧气开关，氧气管应连接氧气源提供 1 0 0 %常压氧气，或连接复苏气囊。氧气流量应调到 5 至 1 0 升/分钟。 6 、需要一付听诊器，检查双肺呼吸音。 7 、剪胶布 或准备固 定装置。 正确 插入套管需要了 解 哪 些 解 剖 标 志 ？ 与 气管插管有 关的解 剖 标 志 在 图 1 和2 中 已 标 出。利 用所 有 插图 学 习 这 些 标 志 相 应的位 置，因 为 在 操 作 过 程 中 这 些标 志 十 分重要。 图 1 .气道 解 剖 图 图2 . 声门和周围结构的照片和图片 三、气管插管规范 应如何摆放新生儿体位使气管插管更容易？ 新生儿复苏的正确体位与气囊面罩人工呼吸一样：平卧，头在中线位置，颈部轻度仰伸。在肩胛后垫一卷纱布有利于保持颈部的仰伸。该体位是气管上端与视线在同一直线上的最佳位置，插入喉镜后即可见到声门。注意不要使颈部过度仰伸，否则气管上端高于视线，且气管变狭窄，不利于空气进入。如颈部仰伸不够，则下巴贴近胸部，那么将会看到后咽，而无法直视声门（图3 ）。 如何持喉镜？ 接通喉镜电源，左手持喉镜，夹在拇指与前两个或三个手指间，叶片朝外（图4 ）。应有一、两个手指空闲，靠在新生儿面部提供稳定性。不论...