下载后可任意编辑舟山市建筑工程质量监督站检验测试中心 散装水泥现场见证取样、质量检验委托书(舟质检表—39)委托单位(盖章)舟山市普陀××建材有限公司委托编号经 办 人×××联系电话 13888888888委托日期2010 年 10 月 12 日水泥牌号水泥批号出厂日期数量(T)生产厂名称装运方式备 注恒宇 P10-22024.09.10500t安徽华扬水泥有限公司船运P.C32.5见 证 取 样 情 况水泥牌号水泥批号取样地点取样数量(kg)取样日期取样人(签名)被检单位证明人(签名)受样人(签名)试验编号华扬P10-2仓库30kg10.10.15×××1下载后可任意编辑说明1、 委托单位应提供委托抽检散装水泥的质保书、生产厂销售发货单、货运单等资料,资料应真实有效。2、 本次委托抽检的试验费及见证取样费共 元。委托受理人: 受理日期: 年 月 日2下载后可任意编辑舟 山 市 建 筑 工 程 质 量 监 督 站 检 验 测 试 中 心 混凝土、砂浆试件检测委托合同 (舟质检表—158)委托单位: 天一建筑公司 试验类型:送样检验工程名称:海天工商所办公楼 委托编号:试件编号试样名称试件数量尺寸规格制样日期结构部位设计要求试验项目检 验 流 转 单流转环节姓 名日 期1√□ 混凝土立方体试件□ 混凝土抗折试件□ 混凝土抗渗试件□ 混凝土轴心抗压试件□ 水泥砂浆立方体试件□ 混合砂浆立方体试件一组150*150*1502024.11.5一层柱C25√□ 抗压强度□ 抗折强度□ 抗渗等级样品保存样品领取样品试验报告编制报告审核报告批准样品状态描述发放归档检测依据□GB/T50081-2024《普通混凝土力学性能试验方法标准》 □JGJ/T 70-2024《建筑砂浆基本性能试验方法标准》□GB/T50082-2024《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准》商品砼标准养护自拌砼自然养护委 托 方1、声明对所送试样的真实性负责;2、声明委托合同以送样人签字有效并承担相应的法律责任。送样人(签名):××× 联系电话: 2222222 10 年 11 月 10 日检验任务令当您接收此委托合同并签名后,就表明您已经接受了本项试验任务,请您仔细校对委托合同各项内容,并对样品的有效性进行确认后,如期进行检测。 受令人(签名):见 证 方1、声明所送试样符合见证取(送)样规定;2、声明对所送试样的见证取(送)样承担相应的法律责任。见证取(送)样单位:舟山市××建设工程管理有限公司见证取(送)样人(签名): ××× 证书号:××× 联系电话:2225555受 ...