整理课件幽门螺杆菌抗体谱检测生物芯片应用整理课件概念:2005年的诺贝尔生理学或医学奖授予了澳大利亚科学家沃伦和马歇尔。因为他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌——幽门螺旋杆菌,他们的研究使人们认识到胃溃疡是一种细菌感染性疾病,推翻了先前人们认为这是一种生理性疾病的认识。在1982年发现这种细菌之前,胃溃疡的主要引发原因一直被认为是生活压力和生活习惯。事实上,90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的。整理课件幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是1982年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出的一种革兰氏阴性杆的菌,一般情况下定植于胃黏膜,可引起慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病,与胃癌的发生关系密切。近年来研究表明幽门螺杆菌还是心血管疾病、糖尿病的致病因子。幽门螺杆菌在胃黏膜部位繁殖后,能产生丰富的尿素酶,有极强的分解尿素的作用,尿素分解后产生的氨,对胃黏膜产生毒性作用,致使组织损伤,破坏胃黏膜。整理课件幽门螺杆菌感染目前呈全球性分布,多数地区感染率在50%左右。我国是幽门螺杆菌感染的高发区,感染率为50%-80%。与其他发展中国家相似,我国属儿童期易感型,在儿童期感染率每年以3%-10%的速度上升,至10岁时感染率已达40%-60%,成人以后每年以0.5%-1%的较低速度增加。一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类,人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口-口传染,粪-口传染途径尚未得到证实。整理课件幽门螺杆菌感染引发胃黏膜炎症,是慢性活动性胃炎的主要原因,也是糜烂性胃炎和胃溃疡的重要元凶,与胃癌发生密切相关,WHO已将幽门螺杆菌列为第Ⅰ类致癌因子。由于幽门螺杆菌菌株不同,其所含细胞毒素相关蛋白CagA、VacA及其他致病因子也不尽相同,因而临床表现也各异。整理课件下面几种疾病与幽门螺杆菌感染关系最为密切:消化道疾病如:慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤;以及胃肠道外疾病:心脑血管疾病中的冠状动脉粥状硬化性心脏病(简称冠心病)、脑血管疾病、偏头痛;自身免疫性疾病:紫癜、干燥综合症、膜性肾病、自身免疫性甲状腺炎、糖尿病;皮肤病:酒糟鼻、慢性寻麻疹;其他与Hp感染有关的疾病:缺铁性贫血、肝硬化病人和高氨血症、儿童和胎儿生长发育迟缓、胆石症、非胃部MALT淋巴瘤、支气管扩张等整理课件总之,Hp感染是多种疾病发生的直接或间接原因,多数已经定论,而有些有待于进一步研究。由此可见,预防和根除Hp感染不仅对胃部疾病而且对胃部以外的疾病的预防和治疗有非常重要的意义。整理课件幽门螺杆菌感染诊断方法:方法分类优点缺点整理课件组织细胞学方法光镜法直观,易确证幽门螺杆菌感染。技术要求较高,费用较贵,易出现假阴性结果电镜法可观察幽门螺杆菌的形态、结构、特征及与胃黏膜上皮细胞间的关系受到设备条件限制及费时、费事、费用很高。整理课件微生物学方法直接镜检简便易行阳性率低;整理课件项目单一快速尿素酶实验敏感性和特异性较高创伤性;取样要求高分离培养形态学和生化学方法鉴定,精确需要一些特殊条件可致假阴性结果整理课件同位素示踪方法C13、C14呼气试验体内测定胃内感染幽门螺杆菌的总体情况,可做定性和定量测定。C14设备和试剂价格昂贵;C13有可能对机体造成慢性、长期的内照射损伤,孕妇、小孩特别不宜使用,成人亦应慎用。受设备灵敏度制约存在假阴性结果,其他菌株产生相关代谢产物导致假阳性。整理课件15N-尿素排出试验同呼气试验检测费用较高;肝、肾功能不全者不宜使用整理课件血清学方法抗体检测血清学方法操作简便项目单一分子生物学方法PCR高敏感性实验条件高,易出现假阳性结果整理课件生物芯片技术生物芯片低创伤、适应广范群体、特异性、灵敏性好高通量、多指标、微型化和自动化除菌治疗后,阳性结果可持续一段时间。整理课件总之,幽门螺杆菌感染有多种诊断方法,都由不同的优缺点,综合起来评价,蛋白芯片检测方法是操作最简便、成本最低廉、仅有极小侵袭性,既可用于临床辅助诊断又可用于人群流行病学普查,是目前较为理想的检测方法。幽门螺杆菌经7-14天1-2个疗程根治后,2年内重感率和复发率在1-2%左右...