运动创伤的康复2目录CONTENTS0204010305运动创伤及其康复运动常见损伤软组织损伤基本病理过程运动创伤分期基本治疗原则运动创伤的治疗原则06损伤类型3运动创伤及其康复运动创伤在日常生活及体育运动中经常发生。随着体育竞技水平的提高，以及全民健身的高呼呐喊，体育休闲活动广泛展开，运动创伤也越来越常见，若未能以正确的方式运动健身，则可能造成部分损伤，甚至是永久性功能障碍，严重影响人们的日常生活、工作和社交娱乐需求。5运动常见损伤骨折、脱位等占约3％韧带、肌肉肌腱、关节囊及软骨组织的损伤及其他软组织慢性微小创伤占97％例如跑者各部位损伤率12354脚10％跟腱10％髂胫束10％膝关节42％小腿20％7软组织损伤基本病理过程组织损伤出血炎性反应极其肿胀肉芽组织机化瘢痕形成阶段损伤3天7天3周1年时间炎症期增生期重塑期8运动创伤分期基本治疗原则1急性期PEACE＆LOVEPprotection保护停止或限制运动1-3天，减少炎性物质渗出和加重创伤的风险。Eelevation抬高将患肢抬高到高于心脏水平的位置促进组织液从组织中流出。Aavoidanti-inflammatories避免使用抗炎药物可能损伤组织愈合，尤其是大剂量时。Ccompression加压限制关节内水肿和组织出血。Eeducation教育好的教育和和负荷指导将有助于避免过度治疗，过度治疗会增加药物注射或手术风险和医疗成本。＆Lload负荷可促进软组织的修复、重塑和耐力的建立。Ooptimism乐观大脑在康复干预中起着关键作用。Vvascularisation血管形成早期的动员和有氧运动可以改善肌肉骨骼系统疾病患者的功能、工作状态，减少对止痛药物的需求。Eexercise运动有助于早期运动能力、力量、、和本体感觉的恢复。9运动创伤分期基本治疗原则2稳定期治疗重点是血肿及渗出液的吸收。可使用物理治疗、手法治疗和外敷药物等方法促进创伤。支具保护，局部制动至创伤愈合。3恢复期渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度、平衡能力、协调能力和柔韧性的训练。辅以物理治疗，促进疤痕软化，防止瘢痕挛缩。10运动创伤的治疗原则功能恢复的针对性原则：针对病人的职业、年龄、生活状态等不同而有所区别。对于一般患者，重点是恢复日常生活、工作能力。但对于专业运动员，要做到尽快治愈，患肢功能尽可能完全恢复，以便尽快恢复正规训练。对于专项运动员，针对某些运动素质、肌肉功能及柔韧性的特殊要求，进行专项训练所需要的平衡、协调的训练。腘绳肌：半腱肌、半膜肌、股二头肌长头常见的肌肉损伤一、腘绳肌损伤（大腿后侧肌群）1、慢性劳损型细微损伤累积的结果。2、急性损伤型训练肌肉柔韧性，“拉肌肉”、跨栏、短距快跑等。临床特点慢性型疼痛，重复动作、牵拉或坐凳时产生或加剧。急性型轻者重复动作时疼痛，重者无法步行、跛行。肌肉受伤时有断裂声，肌肉收缩时出现外形异常，肌腱张力减弱或消失。肿胀因血管损伤程度不同。12康复治疗1、急性损伤后应遵从运动创伤分期治疗原则进行物理治疗。PEACE＆LOVE2、严重损伤完全断裂或部分断裂合并出血血肿者，应早期手术治疗。3、慢性劳损者，应以对症物理治疗和康复训练为主。4、各类型损伤疼痛减轻后，逐步开展活动度、肌力、平衡、协调和核心的训练。13二、股四头肌损伤•临床表现：按症状的情况分轻、中、重三型：1．轻度挫伤压痛局限，膝可屈至90度位，轻度跛行。2．中度挫伤局部明显肿胀，可以摸到肿块，膝不能屈到90度位，跛行。3．严重挫伤广泛肿胀，摸不到股四头肌的轮廓，膝不能屈至35度位，跛行明显，非用拐不能走路，有时膝关节出现积液。14康复治疗1．限制活动期应用棉垫加压包扎，休息、抬高患肢、冰袋降温。2．关节活动康复期当伤情稳定，病人自己可以控制股四头肌收缩时，即可开始轻微的膝关节主动屈伸活动。首先是膝的伸直功能练习，在治疗师的帮助下扶拐下地行走，在2～3周膝屈曲至90度，走路不用拐。3．功能恢复期膝关节屈伸活动训练至ROM完全恢复正常。逐渐增加伸膝抗阻的力量，逐渐恢复运动。15常见的韧带损伤前交叉韧带损伤（膝关节）分为前内束和后外束两束膝关节将近伸直时内收内旋（膝内翻）可损伤后外束。膝关节屈曲90°外展外旋时可损伤，是为部分断裂。临床表现有急性膝关节损伤病史，...
