乙肝接种知情同意书 5 篇 乙肝疫苗 预防接种知情同意书 乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的、以肝脏病变为主并可弓引起多种器官 损害的一种传染病。乙肝是我国病毒性肝炎的主要流行型，病程迁延，易转变为慢性肝炎、肝硬化和肝癌，是威胁人群健康的严重传染病。 一、接种禁忌症 1.已知对该疫苗的任何成分，包括辅料以及甲醛过敏者。 2.患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 3.严重皮肤湿疹、严重脏器畸形等病人、妊娠期妇女。 4.对未控制的痫和其他进行性神经系统疾病者。 二、接种注意事项 1 接种后在接种单位停留 30 分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。2 接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行剧烈的运动。 三、接种程序 免疫程序为 3 针，分别在 0、 1、6 月的接种。 四、接种后可能出现的反应 接种乙肝疫苗很少有不良反应。极个别人可能有中、低度发热，或注射部位微痛，这些轻 微反应一般在 1－2 天内消失。极少数人可能会出现荨麻疹等过敏反应，可请医生给予对症治疗。 必要时应及时与接种单位联系。 五、接种效果 到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到 10090。少数人接种后未产生保护力，或者仍 然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关预防接种门诊提供的乙肝疫苗有两种 种是国产的乙肝疫苗，是国家免疫规划疫苗，可免费接种。一种是进口的乙肝疫苗，是二类疫苗，需要自费接种。家长可自恳选择接种。 请您认真仔细阅读知情同意书，如同意接种，请在下面签字 疫苗生产企业名称疫苗批号 儿童姓名所在村街 家长签名日期 接种单位：XX 县区煎茶铺中心卫生院自费免费 （注。本知情同意书需经家长签字，并注明日期和疫苗生产企业名称后有效，由接种单位保存至超过有效期 2 年备查。）
