下载后可任意编辑 混凝土施工检验批 工程报验申请表工程名称：延寿院大雄宝殿 编 号： A5—3 致：绍兴东城建设工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成了 基础承台地梁混凝土浇捣 (工程或部位)的施工工作，按设计文件及有关法律规范进行了自检,质量合格,请予审查和验收
附件：1、工程质量控制资料； □2、安全和功能检验(检测)报告； □3、观感质量验收记录； □4、隐蔽工程验收记录； □5、 混凝土施工检验批 质量验收记录
承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽
□所报检验批的技术资料□齐全 / □不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格 / □不合格
□所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格
□ 纠正差错后再报
项目监理机构（章）：______________________总/专业监理工程师：______________________日 期：______________________本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
混凝土施工检验批质量验收记录浙建监 A5—3下载后可任意编辑（GB50204-2024）表 7
4 编号：010603（3）/ 020243（3） 0 0 0 3工程名称延寿院大雄宝殿 分项工程
