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2013病案科三级医院评审自评表VIP免费

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平谷区医院三级医院评审自评表检查时间:检查标准检查要点自评结果【C】1.设置病案科。2.配置病案管理人员满足工作需要,形成梯队,非相关专业的人员<50%。3.有从事医疗或管理高级职称的人员负责病案科(室)。4.配设计算机系统等相应的设施、设备。【B】符合“C”,并高、中、初级人员结构梯队满足医院需求。【A】符合“B”,并1.有从事医疗或管理高级职称,且从事病案管理五年以上的人员负责病案科(室)。2.非相关专业的人员应不高于20%。【C】1.有病案工作制度和人员岗位职责。2.有病案工作流程。3.工作人员知晓本岗位职责和履职要求,熟悉病案管理的相关法律、法规和规章。【B】符合“C”,并1.有人员培训的规划。2.有参加病案专业继续教育的记录。3.病案科(室)对制度和流程落实情况进行检查,对存在问题与缺陷有改进措施。【A】符合“B”,并1.病案管理人员均接受规范培训,并有记录。2.职能部门有监管,对改进措施进行追踪与成效评价。病案科质量管理评价自评表4.27.1 病历(案)管理符合《中华人民共和国侵权责任 法》 、《医疗事故 处 理条 例 》 、《病历书 写 基 本规范》 和《医疗机构病历管理规定 》等有关法规、规范。4.27.1.1按 照 《医疗机构病历管理规定 》 等有关法规、规范的要求,设置病案科,由 具 备专门资 质的人员负责病案质量管理与持 续改进工作。配设相应的设施、设备与人员梯队。4.27.1.2制定 病案管理、使 用 等方 面 的制度、规范、流程等执 行文 件。并对相关人员进行培训与教育。4.27.2 为 每 一 位在门诊 、急 诊 、住 院患 者 书 写 符合《病历书 写 基 本规范》 要求的病历,按 现 行规定 保 存病历资 料 ,保 证 可 获 得 性 。 2013年8月 医务 科制平谷区医院三级医院评审自评表检查标准检查要点自评结果【C】1.医师要按照规范书写门诊、急诊、住院患者病历。2.保存每一位来院就诊患者的基本信息。3.住院患者的姓名索引:(1)患者个人的基本信息。(2)项目包括:姓名、性别、出生日期(或年龄)。应尽可能使用二代身份证采集身份证号、住址甚至照片信息。还应当包括联系人、电话、住院科室等详细信息。【B】符合“C”,并1.每一位医师知晓有关病历书写的要求。2.质量管理相关部门、病案科以及临床各科对病历书写规范进行监督检查,对存在问题与缺陷提出整改措施。【A】符合“B”,并职能部门对...

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