下载后可任意编辑脑卒中的前兆 中医应对脑卒中脑卒中的前兆 中医应对脑卒中 脑卒中因其起病急骤,证见多端,变化迅速,犹如自然界的风善行而数变,故在中医又称中风。对于中风的记载,始见于《黄帝内经》,它根据中风发病的不同病机、病位和症状有不同的描述。如仆击、偏枯、薄厥、大厥等。在唐宋之前,对于中风的病因病机多认为是外风所致,即“内虚邪中”,治疗上多以疏风祛邪,扶助正气为治法。而唐宋以后多以“内风”立论。如刘河间认为中风是“肾水不足、心火暴亢”所致;朱丹溪则主张“痰湿生热”;李东垣认为“正气自虚”;明代张景岳提出“内伤积损”的观点;清代叶天士认为肝肾不足肝阳上亢而化风;王清任则认为气虚血瘀为中风之本,创立补阳还五汤仍为目前治疗中风的常用方剂之一。 现代中医认为,中风之所以发生,主要因素不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、痰湿)、气(气逆)、血(血瘀)、毒(浊毒)有关,多为本虚标实、上盛下虚。临床上又以肝肾不足、肝阳上亢、痰瘀互阻最为常见。中医药对中风病的治疗贯穿急性期、恢复期和后遗症期,均形成了独特的辩证辩病施治特色,已经成为脑卒中不可缺或的治疗手段。中医药治疗脑卒中,不仅能降低病死率、减轻并发症的产生、恢复神经功能,并对脑卒中的复发和预防也有非常重要的作用,也越来越受到广阔患者的认可。 缺血性中风的治疗 传统的中医学认为,脑中风的发生有轻重缓急之差别。轻者一般无神志改变,病轻限于血脉经络,又称中经络;病重者称为中脏腑,多有神志不清,病情多危重。目前脑中风的治疗以辩证、辨病治疗为主,结合病变的不同时机,综合而治。 缺血性中风的辩证论治 肝阳上亢治以平肝潜阳熄风通络,方用天麻钩藤饮加减。 风痰上扰治以祛风通络燥湿化痰,方用半夏天麻白术汤加减。 1下载后可任意编辑 气虚血瘀治以益气活血化瘀通络,方用补阳还五汤加减。 肾精亏虚治以补肾填精熄风开窍,方用地黄饮子加减。 缺血性中风的活血化瘀治疗 清代医家王清任提出中风是“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。虽然缺血性脑中风临床有风、痰、瘀血等闭阻经络多种表现,但始终是气虚为本,血瘀是病邪的核心。 现代医学也证实缺血性中风是脑动脉硬化、血栓闭塞,引起脑组织缺血缺氧而坏死所致。及时溶栓开通闭塞的脑血管,是现代西医治疗缺血性脑卒中最有效的治疗手段。而会通中西医提出的活血化瘀治疗,是近代缺血性脑中风的基本大法,取得了良好疗效。 凡具有疏通血脉、祛瘀通...
