医 务 人 员 锐 器 伤 预 防 与 应 急 处 理 一 、概念: (一 )锐 器 :指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等 (二)锐 器 伤 :由锐 器 造成的皮肤或粘膜的损伤 。锐 器 伤 实际上是职业暴露其中的一 类。 (三) 职业暴露:是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一 种情况,称之谓职业暴露。 (四)医 务 人 员 职业暴露:是指医 务 人 员 在从事诊疗、护理 活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一 类职业暴露。而医 务 人 员 职业暴露,又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药 品)职业暴露,及其他 职业暴露。 (五 )职业暴露是指卫 生(公 安、司 法 )部 门 工 作 人 员 在从事诊疗、护理 及执 行 公 务 等工 作 过程中意 外 被 病毒、病菌 感染者 或其血液 、体液 污 染了 皮肤或者 粘膜,或被 含 有病毒、病菌 的血液 、体液 污 染了的针头 及其他 锐 器 刺破皮肤,有可能被 传染的情况。 二、锐 器 伤 的原因: (一 )医 疗操 作 过程中的不 安全 因素: 1、工 作 人 员 自 身 原因:工 作 粗 心 、紧 张 、繁 忙 、技 术 不 熟 练 、不 严 格 执 行 操 作 规 程有关。 2、工 作 人 员 操 作 原因:注射、抽 血、缝合时 不 小 心 刺伤 、用 后针头 套 回 针帽 、将 针头 投 入 不 耐 刺的容 器 中(垃 圾 袋 )、注射器 用 后不 及时 处 理 针头 ; 将 输 液 器 针头 放入 于锐 器 盒 时 ,针头 朝 上,又不 关闭 锐 器 盒 的盖 等,是引 起 护理 人 员 锐 器 伤 害最 常 见 的护理 操 作 。 3、发生针刺伤的高危操作原因:套回针帽、摆弄针头、分开针头与注射器,没有及时或者就近将针头置于锐器盒中,等。 4、 一次性注射器和输液器是导致护理人员锐器伤害最为常见的医疗锐器,占锐器伤害的总数35%。因是护理人员每天不断的、必用的治疗工具。手术缝合针占18.4%、手术刀占7.4%、蝶形针占6.8%、静脉导管探针占4.6%、医疗玻璃制品占1%。 (二)医护人员自身防护意识淡薄:虽然大多数医护人员能正确认识被HIV、HBV、HCV和梅...