围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案

围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案 围手术期护理常规 术前护理 1.做好术前护理评估，内容：生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。 2.减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。 3.遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。 4.手术前协助患者做好各项检查。 5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。 6.根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。 7.指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。 8.保持病室干净整 洁 、空 气 新 鲜 ，减少 噪 音 ，创 造 良好的休 息 环 境 。 9.指导患者床 上 使 用大 、小 便 器 ，以适 应排 便 方式的改 变。 10.讲 解 相 关 的疾病知 识 及术后注 意事项。 11.术前一日 通 知 患者及家属 不要随 意离 开 病房 ，等待手术医生、麻 醉 医生的术前签 字 和手术室护士 的访 视 。 12.术前一日 患者因 手术紧 张 而 睡眠不佳 时，遵医嘱给予安 眠药。 13.术前日 洗 头 、剪 指甲 、更 换 清洁 衣 服 ，术前晚8 时加 测量 体温 、脉 搏 、呼吸，并询 问 患者有无 不适 ，如 患者有体温 发热 或女 患者月 经 来 潮 等情况应及时通 知 医生。 14.嘱患者晚 间 22 时后开 始 禁 食水 。 手术当 日 护理 1.术日 晨 协助患者更 换 干净的衣 服 ，取 下 义 齿 、手表 、首 饰 等，将 贵 重 物品 交 给家属 保管 ，带 腕 带 。 2.排 空 小 便 ，遵医嘱应用术前药物。 3.准备手术需要的病历 、放 射 线 片 、CT 片 、MRI 片 及药品 ，与手术室人员 共 同核对，按 手术交 接 单 做好交 接 。 4.参 加 手术的护理人员 严 格 执 行无 菌 技术操 作规程、患者安 全 核 查和消 毒 隔 离 制度 ，保障 患者安 全 ，严 防差 错 事故 。 术后护理 1.做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作...