多发伤复合伤区别

1994 年全国首届多发伤学术会议上，建议多发伤的定义如下： 多发伤是指单一因素造成的2 个或2 个以上解剖部位（根据AIS-90 版所指的9个部位）的损伤，其严重程度则视其ISS 值而定，凡ISS＞16 者定为严重多发伤。目前临床上通常所说的多发伤实际上就是指的严重多发伤。 应与以下概念区别: ⑴复合伤：两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。如核爆炸时冲击伤合并辐射、烧伤，机械伤合并化学、生物武器伤等。 ⑵多处伤：同一部位或同一脏器的多处损伤，例如腹部肝脾损伤、小肠多处穿孔、体表多处裂伤等。多处伤伤情不一，轻者不需处理，重者可致死。列为多发伤者不属于多处伤，但战伤统计时，常将多发伤与多处伤合称为多处伤。 ⑶多系统伤：多个重要生命系统同时发生损伤，严重的创伤仍属多发伤。因多发伤常表现为多系统伤，如严重肺损伤合并大血管伤等。一般不作为专门的分类词应用。 ⑷合并伤：两处以上的损伤，除主要较重的损伤外尚有其他部位较轻的损伤。如严重颅脑损伤合并肋骨骨折，肋骨骨折为合并伤。通常不作为分类词应用。 ⑸混合伤：两种以上的机械致伤因素所引起的损伤。如弹片、枪弹、刃器等。 ⑹联合伤：指同一致伤因素所引起的两个相邻部位的连续性损伤。常见的有胸腹联合伤、眶颅联合伤等。从广义上讲，联合伤亦称多发伤。 小结:复合伤由多种致伤因素引起;混合伤为多个机械致伤因素一起;其余为单一因素引起。 临床上经常遇到，有时候有些人对复合伤，多发伤的概念的了解还不是很确切! Gu idelines for Emergency Trau ma Management 孙海晨 南京军区总医院急诊科 2001.10 1 总论 1.1 创伤的分类 根据创伤的发生机制，创伤分为钝器伤和锐器伤两大类。 (1) 钝器伤 (Blu nt trau ma)。典型代表是交通伤，还包括坠落伤、重物砸伤、工业机械绞榨伤、钝器打击伤等。 (2) 锐器伤 (Penetrating trau ma)。典型代表是武器伤，还包括刀伤、刺伤等。 1.2 创伤抢救室 创伤抢救室是抢救危重创伤病人的场所，可以为一个大房间也可由邻近的几个房间组成。现代创伤抢救室应配备给氧、静脉输液、气管插管等治疗所需物品，各种液体和药品，心电监护仪、除颤机、呼吸机、X 线机、B 超、全身 CT 等仪器设备，血常规、生化、血气等检验仪器。创伤手术室可包括于创伤抢救室内或与其相邻，应配备全套麻醉监护设备和手术器械。 1.3 创伤伤员的评估与生命支持 对创伤伤员伤情的准确评估是制定...