王乐亭——中国百年百名中医临床家丛书读书笔记汇总

《王乐亭——中国百年百名中医临床家丛书》读书笔记第一部分：医家小传1. 不懈地研读多种医术，从内、难到各种讲义，王乐亭自认为他收益最多的书是《针灸大成》和《黄帝内经》 。2. 他提出“手足十二针” 、“五脏俞加膈腧” 、“督脉十三针” 、“老十针”等针灸处方被广泛运用。3. 他注重针刺技法和对透穴的运用。第二部分：专病论治瘰疬 ------- 六寸金针治疗瘰疬200 例临床分析西医范畴：瘰疬相当于西医所谓之淋巴结核，或称结核性淋巴炎。病因病机：本病多因肝郁气滞、痰湿凝聚，或素体阴虚、肺肾亏耗、虚火内炽、痰火凝结而致。颈两侧、腋下均为手阳明大肠经、足少阳胆经所过，痰湿阻滞凝结成核，结核累累则为瘰疬。治疗方法：（一）六寸金针曲池透臂臑操作方法：1.针前循按：针刺前，医者双手托起患者前臂及肘，沿曲池与臂臑之间的连线，顺其经络循行的方向，抚摸皮肤，揉按肌肉，使之经络舒展。2.指切定穴：（1）患者双前臂屈肘拱胸，坐位。（2）医生在患者双肘横纹尽处，用拇指爪甲切一“十”字，中心点正对曲池穴。3.局部消毒4.迅速刺皮：针尖沾少许甘油。针尖触及患者曲池穴，使金针与上臂延长线呈45° 角，用手轻抚针体。按上述姿势迅速刺入皮下0.5~1.0cm。5.稳速进针：医生用拇指、食指握针，缓缓旋转退针至皮下，并将针卧倒。沿皮下透刺，速进缓退，以利进针。6.皮下透刺：将针尖对准臂臑穴的方向，不可有所偏移。使针体紧贴皮下，要深浅适宜。7.透达臂臑：针尖透达臂臑穴，进针终了。患者以胀感、沉重感为主。8.刮针手法：医生左手抚按曲池穴皮肤处。右手用拇指指甲反向刮针柄，女性患者6~8 次，男性患者刮7~9 次，以引气、催气、鼓动经气。患者有热胀感。15min 后，再刮针一次。9.捻针手法：（1）施行捻转补泻手法。局部红肿热痛者用泻法，局部肿硬无红肿者用补法，针体约旋转180° 。（2）15min 后再捻针一次。10.缓缓起针：（二）辅助治疗1. 火针：对于病程久、结核肿硬不消或经治后已缩小成硬结者，或者脓肿已形成欲溃而未溃者， 可使用火针排脓。操作方法为：局部消毒后用左手将患处硬核固定，右手持针并在酒精灯上烧红，先速刺硬核中心，再于硬核周围刺三四针，将针刺入2/3 为宜。刺后应用手轻轻挤按，出脓后用消毒纱布敷盖伤口。2. 艾炷灸肘尖：每次5~7 壮。多用于瘰疬生于腋下而久治不效者。中风十三治本病多因虚、火、风、痰、气、血而致。由外邪侵袭而引发者称为外风，或称真中风；无外邪侵袭而发病...