妇科肿瘤化疗指南

妇科肿瘤诊疗指南——妇科肿瘤化疗方案 4 6 五、妇科肿瘤化疗方案 5.1.上皮性卵巢癌 5.1.1．晚期卵巢癌的化疗 5.1.1.1．一线化疗 1. 紫杉醇（paclitaxel）+卡铂 (carboplatin ) (PC) Paclitaxel 135-175 mg/m2 i.v.(3h) d1 Carboplatin AUC=5-7.5 i.v.(1-3h) d1 每 3 周重复(i.v:静脉滴注，h:小时，d1:第一天，AUC:曲线下面积) 说明：PC 方案是卵巢癌标准治疗方案。 2. 紫杉醇（Paclitaxel）+ 顺铂（cisplatin）（PP） Paclitaxel 135-175mg/m2 i.v.(3h或24h) d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v. d1 3. 多西紫杉醇（docetaxel）+ 卡铂（DC） Docetaxel 60-75mg/m2 i.v.(1h) d1 carboplatin AUC=5-7 i.v.(1-3h) d1 每 3 周重复(i.v:静脉注射，h:小时，d1:第一天，AUC:曲线下面积) 说明：上述PP 和DC方案作为卵巢癌的备选。 4. CAP 方案 Cisplatin 40mg i.v. d1-3 EADM 50 mg i.v. d1 CTX 400 mg i.v. d1-3 每 3 周重复 说明：因价格便宜，CAP方案在国内仍在应用。 妇科肿瘤诊疗指南——妇科肿瘤化疗方案 4 7 5. 紫杉醇和顺铂静脉腹腔化疗 Paclitaxel 135 mg/m2 i.v.(24h) d1 Cisplatin 100 mg/m2 i.p.( 腹 腔 灌注) d2 Paclitaxel 60 mg/m2 i.p.( 腹 腔 灌注) d8 说明：2006 年发表的 GOG172 临床试验结果上述静脉和腹腔化疗途径方案能提高总生存率和无进展生存时间，但副作用较大。 6. 卡铂（carboplatin） Carboplatin AUC=5 i.v.(1h) d1 说明：体弱者可采用，以减少副作用。 5.1.1.2．挽救治疗：主要用于铂类难治者。 1. 紫杉醇（paclitaxel） paclitaxel 175 mg/m2 i.v.(3h) d1 每 3 周重复 或 paclitaxel 60-80mg/m2 i.v.(1h) 每周 1 次 一疗程持续 4-8 周 2. 拓扑替康（Topotecan） Topotecan 1.0-1.5mg/m2 i.v.(10 或 30min) d1-5 每 3 周重复 3. 脂质体阿霉素（Pegylated liposomal doxorubicin, PLD） PLD 35-50 mg/m2 i.v. (1 h inf) d1 妇科肿瘤诊疗指南——妇科肿瘤化疗方案 4 8 每 4 周重复 4. 吉西他宾 （Gemcitabine） Gemcitabine 1000 mg/m2 i.v. (30 min inf) d1,d8 每 4 周重复 5. 足叶乙苷（Etopside） Etopside 50-100mg/m2 p.o.(口服) d1-14 每 3-4 周重复 （直到肿瘤进展） 6. 异环磷酰胺（Ifosfamide）和含异环磷酰胺的联合化疗 I...