肝脓肿护理常规一）定义肝脏受感染后，因未及时处理或不正确处理而形成脓肿
有细菌性和阿米巴性两种
（二）临床表现寒颤、高热、肝区疼痛、肝肿大，体温可高达 38〜40°C，多表现为弛张热
（三）护理诊断/护理问题1、疼痛与腹腔内感染、手术切口、引流管摩擦牵拉有关
2、体温过高与感染、手术损伤有关
3、营养失调低于机体需要量与进食不足、感染引起高代谢有关
4、体液不足与高热后大汗、液体摄入不足、引流液过多有关
5、在并发症膈下脓肿、腹膜炎、感染性休克有关
（四）观察要点术前1、观察病人何时出现寒颤、高热、食欲减退、恶心、呕吐等症状
2、了解病人既往健康情况，有无胆结石、骨髓炎、中耳炎等化脓性感染疾病病史
有无肝区疼痛及疼痛的性质
3、观察病人有无消瘦、乏力、贫血、黄疸、下肢浮肿等
术后1、观察患者有无高热、休克症状
2、观察病人疼痛的程度
3、观察引流管道的放置高度是否合适、是否通畅
（五）护理措施术前1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状，评估诱发因素
2、评估体温升高程度及变化规律，观察生命体征、意识状态变化及食欲情况，以便于及时处理
3、给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食，鼓励患者多饮水或饮料
4、保持室内适宜的温度、湿度，定时通风
5、高热病人及时给予物理降温，无效时给予药物降温，并注意用药后反应，防止因大汗致患者虚脱
6、保持口腔、皮肤清洁，口腔干燥涂抹液体石蜡或护唇油，预防口腔、皮肤感染
术后1、监测生命体征的变化及疼痛的演变，指导患者使用松弛术、分散注意力等方法，以减轻患者对疼痛的敏感性，减少止痛药的用量
2、嘱患者卧床休息，保持舒适体位，为患者创造安全、舒适的环境，保持病室安静，以免增加烦躁情绪
3、抗生素治疗遵医嘱应用敏感抗生素，密切观察药物的疗效及毒副作用
引流管和伤口护理：妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛；引流4、管保持
