①②③⑤⑥⑦⑧(表 二)⑨⑩④(表 一)(表 二)(表 一)1妊娠期心脏骤停 基础生命支持流程 框1、 无反应,没有呼吸或者呼吸不正常,子宫平脐孔或高于脐孔以上 框2、 启动应急反应系统 基础生命支持团队的响应:至少三个成员+抢救车 高级心血管生命支持团队的响应:产科高级复苏团队的启动 第二反应者:及时取得和使用自动体外除颤仪(AED) 框3、 检查脉搏:时间小于10 秒钟 框4、 确认有脉搏→使用球囊面罩,每 5-6 秒通气一次 每 2 分钟检查脉搏一次 框5、 没有脉搏或不能确定→记录时间 开始高质量的胸外按压 框6、 取得AED 框7、 进行合适的气道管理 框8、 持续进行人工子宫左侧移位 框9、 可电击心律→给予电击一次,电击后继续高质量的CPR,每 2 分钟检查一次心律 框10、 不可电击心律→继续高质量的CPR,每 2 分钟检查一次脉搏,若仍未不可电击心律,且为无脉性电活动(PEA)考虑液体复苏 表一 妊娠期胸外按压 使用硬的按压板 患者仰卧位 按压胸部中央,同非孕期成人 按压频率100-120 次/分 按压深度 5-6cm 电击前 按压中断 <10 秒 每次按压保 证 胸廓 完 全 回 弹 尽 量减 少中断 进行持续的人工子宫左侧移位 表二 妊娠期恰 当 的气道管理 使用仰头 抬 颏 法 打 开气道(如 果 没有颈 椎创 伤 ) 使用100%纯 氧 ,氧 流量≥ 15L/min 如 果 可行,使用球囊面罩通气: 用双 E-C 手 法 固 定面罩,确保 密 封 每次通气 1 秒 按压通气比 30:2 每次给予充 分的通气使胸廓 充 分隆 起或者有雾 气在 球囊面罩内 ,若无,重 新打 开气道,重 新 放 置 和密 封 面罩 可考虑使用口 咽 通气道 避 免 过 度 通气 2①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩⑪⑫⑬⑭(表 二)(表 一)(表 二)(表 一)3院内妊娠期心脏骤停 高级心血管生命支持流程 框1、 基础生命支持复苏进行中: 高质量的胸外按压 按需除颤 监测 CPR 质量 框2、 孕产妇心脏骤停高级复苏团队到达 框3、 进行心脏骤停病因分析 框4、 母亲干预 框5、 合适气道管理: 预判困难气道 选择有经验的插管医生 框6、 建立隔上静脉通路 框7、 给予高级心血管复苏中经典的复苏药物以及剂量 评估是否存在低血容量,给予液体大量推注,若有指征,可予以输血 框8、 如果病人正在静脉输注硫酸镁,立即停用,同时给予 10%氯化钙 10m l或 10%葡萄糖酸钙 30m l 静...