孕妇产前心理问题及对策 Prenatal psychological problems and Countermeasures 天津市红桥区双环街医院 妇产科 刘娜 妊娠和分娩对妇女来说属于应激事件，大多数妇女对分娩都会有不同程度的恐惧感 尤其是初产妇和孕晚期。随着产期的临近，生理负担进一步加重，情绪不稳定，容易产生心理冲突 孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程，而负性心理反应会使心理活动失衡，导致神经活动和内分泌失调，不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。近几年，随着对分娩期精神卫生方面研究的深人，人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题，并提出早期发现和早期干预这就要求产科的医务人员为孕妇提供高质量、高水平、全方位的医护服务。针对孕妇的心理状态，采取相应的护理对策，使之心情愉悦的配合生产，顺利渡过分娩期。 围产期 心理问题 心理护理 分娩 护理干预 产妇产前的心理状态及分析 分娩是一自然生物学过程，然而在人类，分娩往往构成重大的应激事件，尤其对初产妇更容易出现一些心理变化。 产前心理状态多因素： 处世表现 豁达 一般 疑虑 情绪控制 良好 一般 差 流产史 无 有 与父母关系 好 一般 差 对分娩心理准备 平静 紧张 恐惧 家庭角色充当 平等 不平等 围产期心理问题分析（具体分化为孕早期，孕中期，孕晚期） 相当数量的初孕产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说，致使害怕和恐惧分娩，临产后出现情绪紧张、焦虑和恐惧等负性情绪，而孕产妇的这些情绪改变确实会使机体产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧，收缩乏力、产程加长，产妇体力消耗过多，导致胎儿缺血缺氧。 常见的心理问题表现如下 1 .1 焦虑、恐俱 面临分娩的产妇大都有一种恐俱与焦虑感，随着宫缩的出现，这种心理状态逐渐加重，尤其初产妇更加明显。有些孕妇受亲属、其他产妇的影响或不良刺激，自己也可能遭遇不测，造成恐惧和焦虑。因此，在产程中表现紧张不安，拒绝饮食和休息，哭闹不停，情绪不稳定。 1 .2 陌生、孤独 孕产妇入院后感到对医院环境的陌生，缺乏安全感，并担心医护人员的技术水平及自己与胎儿的安危，大部分产妇没有分娩经验，对分娩时的阵痛有恐惧心理，对分娩缺乏信心，加上产房陌生的分娩环境、周围待产妇痛苦的呻吟或哭喊 都会形成一种恶性刺激;医务人员对产妇痛苦的喊叫早己习以为常使产妇得不到关心和照顾 再加上连续数小时的宫缩痛....
