内科一、病人的休息，哪些疾病需要绝对卧床？卧床休息肺炎高热病人、支扩急性感染或病情加重者、肺结核（少量咯血）、高热或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，中度以上copd急性加重期，不稳定性心绞痛，重症病毒性心肌炎，急性应激造成急性胃炎，慢性胃炎发作期，消化性溃疡，急性肾小球肾炎、慢性肾衰、重度贫血、肺结核（少量咯血）、呼衰合理休息急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎、急性胃炎、溃疡性结肠炎、尿路感染、贫血、甲亢、再障、库欣综合征绝对休息支扩（大咯血），肺结核中、大量咯血，肺性脑病，肺心病、心梗（12h内）、急性胰腺炎，消化道大出血，急性肾小球肾炎（急性期2-3周），急性肾衰，心瓣膜病二、各疾病的饮食比较：1、冠心病＆高血压冠心病：1）心绞痛：低热量，低脂，低胆固醇，低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食，注意少量多餐；2）心梗：起病后4-12小时内给予流质饮食，随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食，少量多餐。原发性高血压：限制脂肪的摄入，每天钠盐的摄热量应低于6g，增加钾盐的摄入量。应尽可能减少烹调用盐，建议使用量具（如可定量的盐勺）；减少含钠盐调味品的使用量；减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿。控制能量摄入，以控制体重，合理膳食，营养均衡，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，补充适量蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物摄入。2、慢性胃炎＆消化性溃疡慢性胃炎：少量多餐，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则，避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。消化性溃疡：①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。②忌食刺激性食物，戒烟酒。③进食规律，少食多餐,以面食﹑半流质为主。④为病人提供良好的进食环境，鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。3、肝硬化＆肝性脑病肝硬化:饮食护理：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多，并根据病情变化及时调整。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；多吃新鲜蔬菜、水果；限制钠和水的摄入；食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。肝性脑病：①给予高热量饮食：保证每天热量供应5-6.7kj（1200-1600kj）。②蛋白质的摄入：急性期首日禁蛋白质饮食，给予葡萄糖保证供应能量，昏迷者可鼻饲饮食；慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要；蛋白质摄入量为1-1.5g/（kg。d）；口服或静脉使用支链氨基酸制剂，可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸（AAA/BCAA）比值；多食植物和奶制品蛋白；不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物；②均衡饮食，避免不合理饮食结构，如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等；③多摄入维生素C和富含蛋白质食物；④纠正不良饮食习惯，如偏食、素食等。5、DM的饮食（同第十道题）6、甲亢：给予高蛋白、高热量、富含维生素及钾、钙的食品，限制纤维素和含碘的饮食。避免烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。三、1、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎的联系与区别急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎联系都是起病急，都有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症病因与机制常见系A组β溶血性链球菌引起上呼吸道感染后，而致的免疫复合物性肾小球肾炎免疫反应：分三型，Ⅰ型为抗肾小球基膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为非免疫复合物型临床表现①5～14岁儿童多见，男>女②有前驱感染史（于发病前1～3W，平均10天）③起病急，病情轻重不一④典型-急性肾炎综合症⑤预后：大多1～4周改善、自愈，仅约1%急性肾衰而亡，少数慢性肾衰。①以Ⅱ为主，男>女②病情发展迅速，肾功能短期进行性恶化，数周或半年内发展为肾衰竭，常伴中度贫血治疗以对症治疗为主早期诊断，及时强化治疗饮食急性期应严格限制钠的摄入（﹤3g/d），以减轻水肿和心脏的负担；病情好转，转为正常饮食；控制水和钾的摄入以清淡易消化，优质蛋白质，高热量，高维生素饮食为佳；限制盐的摄入量（以每天1g/d）2、慢性肾小球肾炎、肾综、慢性肾衰的联系与区别以及饮食原则疾病慢性肾小球肾炎肾综慢性肾衰病因和发病机制绝大多数的确切病因尚不清楚，起病...
