结直肠癌相关肿瘤标志物临床应用【关键词】直肠癌肿瘤标志物结直肠癌是常见的恶性肿瘤， 活着界范围内其死亡率居各类肿瘤的第三位 , 在西方居第二位。 在我国随着生活水平的提高， 饮食适应的改变，整体发病率呈上升趋势，据调查2000 年至 2005 年间发病人数增加了 12 万，男性增加了 %，女性增加了 %。其发病的机制一样以为有两种类型：一种是传统概念即所谓的腺瘤癌相关学说，形态学上均表现为隆起型， 病理上均有腺瘤期， 这占结直肠癌 60%左右; 另一种是最近几年发觉的许多小体积、表面平坦乃至是凹陷的新生癌，病理上无腺瘤成份，直接由腺管进展而来。其发病诱因多与高脂饮食、亚硝酸盐的摄入及酒精的过量摄入等。目前结直肠癌的诊断经常使用的方式仍旧为结肠气钡双重造影和电子肠镜等，但均为入侵性的诊断方式，存在风险问题，肿瘤标志物的检测那么较为简便。肿瘤标志物(Tumor markr,TM) ，是存在于肿瘤组织和细胞的特殊物质。在细胞转化及肿瘤进展进程中 , 由肿瘤组织产生 , 存在于肿瘤组织本身或分泌入血或入其它体质 , 或因肿瘤组织刺激由宿主正常细胞产生而含量明显高于正常参数值的一类物质 , 称为肿瘤标志物。由于结直肠癌初期的病症多不明显，即便有明显病症也与直肠肛管的其它疾病超级相似，但非特异性肿瘤标志物联合应用对结直肠癌的诊断，医治和手术后疗效和术后复发转移有必然的临床价值。本文对与结直肠癌相关的几种肿瘤标志物在临床的应用。 1 蛋白质类肿瘤标志物 APC、CEA、βMG、本周氏蛋白、 M 蛋白等。其中CEA和 LEA是目前应用比较普遍的肿瘤标志物，LEA 专门对高分化结直肠癌是较特异的蛋白抗原 [1] ，王曾蕴等进一步研究说明LEA比 CEA有更高的灵敏度和特异度 , 能够作为诊断初期结直肠癌的挑选指标[2] 。Guadagni等研究说明在结直肠癌的诊断中，CEA检测最普遍，但仅有40%～70%结直肠癌患者血清中CEA升高[3] 。赵昊等研究发觉 , 术前 CEA阳性,如术后 2 个月内 CEA降至正常范围内 , 证明手术成效是理想的。术前CEA处于低水平 , 术后增高者成效大体较中意; 假设术前 CEA异样太高是提示肿瘤发生转移的一个重要信号。因此CEA关于结直肠癌术前和术后的评估仍是有必然的意义。 2 糖类抗原肿瘤标志物 CA50、12 五、153、19 九、24 二、724 等[4] ，其中据李海等研究 CA242是一种唾液酸化鞘脂类消化道肿瘤相关抗原，是结直肠癌和胰腺癌较经常使用的标志物，在胰腺癌...
