2024医保局工作人员工作总结

下载后可任意编辑2024 医保局工作人员工作总结-最新范文在管理学中，计划具有两重含义，其一是计划工作，是指根据对组织外部环境与内部条件的分析，提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。以下是找总结网我为您整理的医保局工作人员 2024 工作总结，供您参考。 一、城乡医保参保及收支情况 (一)参保人员情况 2024 年全区参保群众 669890 人，参保任务完成率 99.99%。 (二)基金收支结余情况如下 2024 年个人筹资 150 元/人，各级政府配套为 450 元/人，当年应筹集资金 40193.4 万元。财政专户已到位资金 40578.37 万元，已经拨付区医共体 16400 万元，累计结余 49797.72 万元. (三)参保人员受益情况 (四)住院实际补偿比变动情况 在保障基金安全的前提下，全区住院实际补偿比较去年有所提高。 2024 年 1-5 月份住院实际补偿比变动情况表 (五)区外就诊人次变化情况 我区区外就诊率由 2024 年的 44.45%上升到 52.07%，上升 7.62 个找总结点。 二、大病保险开展情况 截止 5 月底由国元保险承办的 xx 区城乡居民大病保险共计报销患者 1793 人次，603 人，下载后可任意编辑报补金额 590.17 万元，人均赔款 9787.29 元，次均赔付 3291.54 元。大病保险政策的实施切实减轻了大病患者的家庭经济负担。 三、提升监管意识、严格监管制度、多举措全方位保障基金安全 (一)根据区城乡医保中心职责，配合和参加区卫计委组织开展的各种县域医共体相关的检查和考核，每季度对各定点医疗机构进行检查。对每季度的运行情况进行分析点评， 确保医保基金安全，医保工作正常开展。 (二)针对日常监管中发现部分医疗机构存在降低入院标准、挂床住院、免费治疗的情况，予以严肃处理，对存在违规行为的阜阳华东医院、阜阳同济外科医院、阜阳福田眼科医院阜阳瑞康医院、阜阳泽明眼科医院等的医保基金不予支付。 (三)根据省农合办有关要求，严格核查非即时结报医疗机构的医疗费用。对于 1 万元以上及可疑票据通过实行电话回访、发函核查、实地回访等方式进行核查，查取两起假发票，有效遏制利用虚假发票骗取医保基金。 (四)组织医共体之间开展医疗费用情况的互查活动、定期为医共体提供各种分析指标的统计。配合医共体共查出 1047 份病历书写不法律规范等问题，总金额达 312.22 万元。 四、落实 三保障一兜底一补充 (一)政策制定情况。根据省市有关文件精神 2024 年 11 月 9...