老年人辅助器具应用- 1 - 操作：拐杖的应用教学目标掌握：老人骨折后康复各期的拐杖使用方法、偏瘫老人使用拐杖训练的方法熟悉：腋杖和手杖高度的调节方法、使用注意事项了解：老年人常用拐杖的类型及特点教学重点老人骨折后康复各期的拐杖使用方法、偏瘫老人使用拐杖训练的方法、腋杖和手杖高度的调节方法、使用注意事项教学难点老人骨折后康复各期的拐杖使用方法、偏瘫老人使用拐杖训练的方法教学方法讲授法、演示法、案例分析法课程类型实践教学时数2 课时授课日期教学程序设计备注【案例导入】某老人右侧胫腓骨骨折，经手术治疗，3 个月后骨痂形成，遵医嘱可借助拐杖下地行走。讨论： 1.此时选择腋杖还是手杖？单拐还是双拐？2.如何调节拐杖高度以方便老人使用？3.采用哪种步行法？【新授内容】一、拐杖的选择：骨折后康复一般使用腋杖，偏瘫后康复一般选择手杖；骨折后康复早期使用双侧腋杖，后期除去患侧拐杖，仅使用键侧拐杖支撑；二、拐杖高度的调节：1.腋杖：腋杖总长度 =老人身高 -41cm，使腋杖顶距离老人腋窝月2~3 横指的距离把手高度：老人手臂自然下垂，把手垂直立于地面，使腕横纹与把手水平2.手杖：手杖长度与腋杖把手高度调节方法一致三、使用注意事项1.使用腋杖时不能将腋窝压在腋杖顶端，避免压迫神经， 应该用手部力量支撑身体；2.拐杖脚距离老人同侧脚外侧12~20cm；3.四脚手杖的大角应面向老人；4.用健侧的手抓握拐杖。【操作演示】操作准备：护理员准备：衣着整洁，言语和蔼；老人准备：有意愿且身体状况可；物品准备：腋杖一副、四脚手杖一个。操作评估：全面评估老年人的身体状况、肌力等，与老人及家属充分沟通，了解老人生活老年人辅助器具应用- 2 - 习惯。携用物至床旁，与老人解释说明要进行的操作，取得老人配合。讲解如何检查拐杖、如何调节高度。分情况演示一、双侧骨折康复训练用物：一副腋杖步行：四点步行和两点步行（演示）二、单侧骨折后早期训练用物：一副腋杖步行：三点步行、两点步行、上下楼梯（健腿先上、患腿先下）三、单侧骨折后期康复用物：一个腋杖，用健侧的手扶拐步行：三点步行、两点步行、上下楼梯四、偏瘫老人康复用物：一个四脚拐杖，用健侧手扶拐步行：三点步行、两点步行、上下楼梯（患侧手扶拐）【学生练习】1.学生 2 人为一组，分别扮演老人和护理者，由“护理者”指导“老人”借助拐杖进行行走训练；1.教师巡视，发现存在的问题并及时指导纠正；3.任意抽一个小组在课堂的最...
