东南大学附属中大医院ICU 医疗文件 007 版本号: 2013-03 共 2 页脉搏指示持续心输出量监测(PiCCO) 置入操作记录单姓名:住院号:床号:操作时间:年月日置管操作者签名:①适应证和禁忌证适应证口休克的鉴别诊断与指导治疗口血流动力学监测口指导容量管理口其它相对禁忌证肝素过敏穿刺局部感染②术前准备签署知情同意书术前镇静镇痛置管用品及PiCCO 导管准备测压装置准备穿刺部位:股动脉:□左□右③穿刺步骤1.无菌操作(洗手、穿戴罩、帽子、手套)2.术区消毒、铺巾3.再次确认手术部位4.局部麻醉及穿刺试穿次数次5.置入导丝、扩张皮肤和皮下6.沿导丝 置入 PiCCO 导管7. 连接测压和温度监测装置,确认导管在位8. 血流动力学监测9.手术后处理(器械处理;利器处理;医疗垃圾处理)10. 医 嘱开立,书写记录,粘贴导管条形码④并发症术中并发症术后并发症无出血,局部血肿导管置入困难或插入夹层穿刺不成功其他无导管意外脱出导管相关感染出血血栓形成及栓塞管腔堵塞⑤导管拔除拔管原因:穿刺点有感染征象、疼痛和原因不明发热不需要血流动力学监测导管堵塞其他拔管注意事项:拔除导管时,同时行导管血、导管尖端培养及2 个不同部位外周血培养。拔管后注意局部消毒处理, 穿刺点需压迫15 分钟以上防止出血或血肿形成⑥导管 留置天数:导管 拔除时间:拔管者签名:第 1 页东南大学附属中大医院ICU 医疗文件 007 版本号: 2013-03 共 2 页PiCCO 导管血流动力学监测记录表姓名:年龄:住院号:身高:in/ cm(1cm=0.394in) 体重 : ib/ kg(1kg=2.2ib)Day/ Time HR(bpm) SBP/DBP (mmHg) MAP (mmHg) CVP(mmHg) CO(L/min) CI(L/min.m2) SV(ml) SVI(ml/m2) SVR(dyn.s.cm-5) SVRI(dyn.s.m2.cm-5) ITBV(ml) ITBVI(ml/m2) GEDV(ml) GEDVI(ml/m2) EVLW(ml) EVLWI(ml/kg) PVPI SVV(%) pHa Hb(g/L) SaO2(%) PaO2(mmHg) CaO2(ml) DO 2(ml) pHv SvO2(%) PvO 2(mmHg) CvO 2(ml) VO 2(ml) O2ext (%) Lac(mmol.L-1) 静脉泵入药多巴胺 [μg(kg.min) -1] 多巴酚丁胺 [μg(kg.min) -1] 硝酸甘油 (μg.min-1) 去甲肾上腺素 (μg.min-1) 肾上腺素 [ μg(kg.min) -1] 医生签名第 2 页东南大学附属中大医院ICU 医疗文件 007 版本号: 2013-03 共 2 页