输血安全护理记录单患者基本资料姓名性别年龄科室床号住院号取 血 者签名取 血 时间年月日时分知 情 同意书已签署 □未签署 □患 者 血型RH:输 血 核对患 者 信息核对相符 □不相符□血 制 品血型RH:血 制 品类型血量血 袋 条形码血 袋 外观无破损 □有破损□血 液 是否 在 有效期内是□否□交 叉 配血结果相合 □不相合□输血前核对签名初核者复核者床旁核对签名初核者复核者监 测 时间一 般 表现体温℃脉 搏 ( 次/ 分)血压(mmhg)呼 吸 ( 次/ 分)输 血 前15 分 钟监测输 血 后15 分 钟监测输 血 结束后 4 小时观 察 输血 过 程不 良 反应患者无不良反应□1、过敏反应□ 2 、寒战□发热□ 3 、腰痛□血尿□ 4 、四肢抽搐□5、意识改变:6、其他:并 发 症处理停止输注血液、生理盐水冲管,报告医师姓名:时间:1、保暖□ 2 、冰敷□ 3、吸氧□ 4、心电监护□遵医嘱处理: 1、2、3、封存血制品及输血装置□其他:输 血 开 始时间年月日时分输 血 结 束时间年月日时分血袋处年月日时分送返检验科理护理安全措施:1、输血时严格执行“三查” “八对”制度。2、血制品取回后应在30 分钟内输入,如未及时输上,应尽快送回血库保管。3、输血开始前、输血开始时、输血后15 分钟、以及输血过程中每半小时一次、输血结束后4 小时对病人一般表现、体温、脉搏、血压、呼吸频率等进行监测记录。4、选择理想的血管或静脉导管,用生理盐水注射液建立静脉通路。连续输用不同供血者的血液时,中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。5、先慢速滴注 15min,观察患者的反应,再根据病情和年龄调整输血速度。输血过程中加强巡视、观察病情变化,询问患者的感受。6、输注顺序:血小板取回后立即输注,几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。7、输注速度:含凝血因子的血制品(血小板、血浆、冷沉淀)应以患者能耐受的速度尽可能快地输入(60-100 滴/ 分)。红细胞悬液 40~50 滴/ 分,大量失血者可酌情加速。8、观察输血(血制品)过程的不良反应,常见的不良反应有:①皮肤过敏反应②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他9、不良反应的处理流程:停止输血→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良反应报告单→通知检验科(血库)及其他相关科室10、输血完毕,用生理盐水冲洗输血器。一次性输血器进行无害化处理,并记录。11、准确记录输血的开始时间、输完时间以及有无输血反应。12、输血后 1 小时内将血袋及输血反应报告单送返检验科(血库)。