输血管理程序分析

1 输血标本管理程序1. 目的为规范对输血标本的采集（或留取） 、标识、运输、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理，保证血标本的质量。2、适应范围适应于临床输血工作中血标本的采集或留取、标识、运输、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理。3. 职责3.1 护理部门3.1.1 负责护士血标本采集相关知识及技能培训。3.1.2 血标本采集环境、设备、材料的准备。3.1.3 血标本采集前对受血者身份的核对确认。3.1.4 负责血标本的采集、标识、运输与输血科的交接。3.2 输血科3.2.1 血标本的核对验收。3.2.2 献血者血标本的留取。3.2.3 血标本的检测。3.2.4 特殊血标本的对外送检。3.2.5 检测后血标本的保存和处理。4. 管理程序4.1 血标本采集人员要求接受过血标本采集的培训，考核合格。4.2 血标本的要求4.2.1 ABO及 RH（D）血型鉴定、交叉配血、血小板抗体筛选或配型、直接抗人球蛋白试验血标本：用EDTA-K2抗凝的采集管，至少3ML，需混匀。4.2.2 疑难交叉配血的血标本要求送检2 管， 1 管抗凝（用 EDTA-K2抗凝的采集管）另一管不抗凝，血量均不少于3 ML。4.2.3 输血前检查、抗体筛选、抗体鉴定、抗体效价标本用促凝剂血液采集管，至少 3ML。4.2.4 冷凝集测定标本： 用促凝剂血液采集管， 至少 3ML，送检前不能放置冰箱保存。4.2.5 新生儿溶血病检测必须有新生儿及其父母亲的血标本( 至少有母亲和新生儿血标本 ) ，EDTA· K2抗凝静脉血各至少3ml。4.2.6 交叉配血用血标本的采集时，本次配血标本应在输血前3 天内采集。4.3 受血者血标本的采集2 4．3．1 血标本采集前的核对 (1)血标本采集前应征得受血者知情同意。 (2)采血人员持《临床输血申请单》或《血型血清学检查申请单》认真核对受血者身份。若患者是清醒的，应要求患者回答自己的姓名；若患者意识不清，通过询问患者的亲属核对患者身份。4．3．2 血标本的采集 (1) 确定输血后， 必须有二名护士 （夜间一人当班时与值班医生）到患者的床边，按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血。 同时有二名以上患者需备血时，必须严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐一分别采集血标本。 (2)采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。， (3)一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于交叉配血的血标本。 4．3．3 血标本的标识 (1)血标本采集前，采血护士将要抽血的患者标本检验条码打印出来并贴好相应项目的试管，持输血申请单当面核对患者姓...