下载后可任意编辑尿管脱出应急预案 胸腔引流管脱出的应急预案 1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做好进一步处理 2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸壁导管或立即将胸侧引流管折曲,按无菌操作更换整个装置 3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理、 4、安慰患者和家属,交代注意事项,妥善固定管路,若患者烦躁,应用约束带加以约束,以防再次脱落 胸腔引流管脱出应急预案 1
若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理
如引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即将胸腔侧引流管折曲,按无菌操作更换整个装置
严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理
神志清醒者,做好心理护理,交代注意事项
妥善固定,若患者烦躁,,应用约束带适当加以约束
上报护士长并填写登记表,检查胸引管意外脱出原因,实行针对措施预防再次脱管
手术病人引流管脱出的应急预案及流程 【预防措施】 1
护士评估患者,预见引流管脱出的可能性
加强巡视,观察引流管情况,严格交接班
对于躁动不安、意识障碍者的患者,专人看护,给于必要的肢体约束,或根据医嘱给于镇静药物
加强引流管部位的固定
在为患者实施各种治疗操作时(如翻身、拍背、吸痰、更换引流装置1下载后可任意编辑等)应专人固定引流管,避开牵拉、脱垂等以防引流管脱落
向患者及家属告知:引流管的重要性; 引流管脱出的危险性; 预防脱管的方法
【应急预案】 1
呼叫医生,护士立即到床旁,保持局部伤口的无菌状态,预防感染
观察病情、生命体征、神志、瞳孔等病情变化,备好抢救药品和物品
检查脱管情况 (1)引流管连接部位脱出,止血钳夹紧引流管,消毒管口连接