创建三级医院实施方案 xxx 医院 创建三级综合医院实施方案 医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现
创建三级医院是全面提升医院综合实力，保障人民群众健康和社会经济发展，推动我院建设和发展的需要，也是 XX 县区医疗卫生事业发展的需要
我院经过多年的发展，已初步具备创建三级医院的实力
根据宿政办发〔2017〕160 号文件《市政府办公室关于印发 XX 市政府基本公共服务能力建设实施纲要的通知》，我院获得申报三级医院的资格，结合我院“十三五发展规划”要求，2017 年 12 月正式启动创建“三级医院”工作，为了确保创建工作有序、有力、有效推进，结合医院具体实际，特制定本方案
一、指导思想 以《XX 省三级综合医院评审标准实施细则》为指南，以病人为中心，以持续改进医疗服务质量为主题，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”五大要素，坚持“以评促建，以评促改、评建结合、重在内涵”的工作方针，提升医疗水平，改进服务作风，保障医疗安全，满足人民群众多层次的医疗服务需求，逐步建立起科学、规范、优质、高效的运行机制
二、目标任务 1、按照“第一年夯实基础，第二年拓展提高，第三年确保达标”的基本工作思路，用三年时间，分步实施创建工作，确保 2020 年底通过三级医院评审
2、通过三级医院的创建和达标过程，实现医院管理制度化、规范化、标准化、科学化，全面促进医疗服务质量持续改进
进一步完善医院科学管理的长效机制，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好，技术精湛，服务优良的医护队伍和人才梯队，医院整体实力和技术水平接近 XX 市同级医院水平，促进医院全面、协调、可持续发展，为 XX 县区人民群众的健康提供“质优、安全、便捷、价廉”的服务
三、组织保证 1
创建工作实行分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制
医院成立创建领
