创作时间：二零二一年六月三十日一、病因和危险因素之马矢奏春创作创作时间：二零二一年六月三十日DVT 的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态
危险因素包括原发性因素和继发性因素（表 D
DVT 多见于长期卧床、肢体制动、年夜手术或创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者
二、临床暗示DVT 主要暗示为患肢的突然肿胀、疼痛、软组织张力增高;活动后加重，抬高患肢可减轻，静脉血栓部位常有压痛
发病 1〜2 周后,患肢可呈现浅静脉显露或扩张
血栓位于小腿肌肉静脉丛时,Homans 征和Neuhof 征呈阳性（患肢伸直，足突然背屈时，引起小腿深部肌肉疼痛，为 Homans 征阳性;压迫小腿后方，引起局部疼痛，为 Neuhof 征阳性）
严重的下肢 DVT 患者可呈现股白肿甚至股青肿
股白肿为全下肢明显肿胀、剧痛，股三角区、腘窝、小腿后方均有压痛，皮肤苍白，伴体温升高和心率加快
股青肿是下肢 DVT 最严重的情况，由于髂股静脉及其侧支全部被血栓梗塞，静脉回流严重受阻，组织张力极高，招致下肢动脉痉挛，肢体缺血;临床暗示为患肢剧痛，皮肤发亮呈青紫色、皮温低陪伴水疱，足背动脉搏动消失，全身反应强烈，体温升高;如不及时处置，可发生休克和静脉性坏疽
静脉血栓一旦脱落，可随血流进入并梗塞肺动脉，引起 PE 的临床暗示
DVT 慢性期可发生 PTS
主要症状是下肢肿胀、疼痛（严重水平随时创作时间：二零二一年六月三十日创作时间：二零二一年六月三十日创作时间：二零二一年六月三十日高度怀疑 DVT 者，如无抗凝治疗禁忌证，在等候检查结果期间可行抗凝治疗，根据确诊结果决定是否继续抗凝
有严重肾功能不全的患者建议使用普通肝素
（1）溶栓药物：尿激酶最为经常使用，对急性期血栓起效快，溶栓创作时间：二零二一年六月三十日效果好,过敏反应少;罕见的不良反应是出血;治疗剂量无统一标准，一般首次剂量为 4000U/kg
