下载后可任意编辑标准的工伤赔偿协议书甲方： 乙方： 签订地点： 签订时间： 合同编号： 下载后可任意编辑标准的工伤赔偿协议书 甲方：_______________公司 法定代表人：______，职务：______ 乙方：1、______，______之妻。身份证号码：______________。 2、______，______之子，身份证号码：______________。 3、______，______之父。身份证号码：______________。 4、______，______之母。身份证号码：______________。 乙方______之夫______系甲方工人，因工作缘由于____________年___月___日发生工伤事故，因医治无效于____________年___月______日死亡。______，性别，岁，身份证号码：________________，供养亲属及直系亲属身份状况： 父亲：______，年龄：______岁，诞生日期：_________年______月______日，家庭住址：; 母亲：______，年龄：______岁，诞生日期：_________年______月______日，家庭住址：; 配偶：年龄：______岁，诞生日期：_________年______月______日，家庭住址：; 子女：年龄：______岁，诞生日期：_________年______月______日，家庭住址：; 为妥当解决______死亡善后事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律规矩，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议： 一、赔偿金额： 甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元，该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的所有费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方主见任何赔偿或补偿费用。 乙方及其近亲属自愿放弃基于_________工伤死亡所产生的各项权下载后可任意编辑利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本领件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的所有款项。 二、付款方式和期限： 甲方于____________年___月______日前支付乙方所有赔偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。该款项在乙方的分配方式为：_________人民币元，_________人民币元，_________人民币元，_________人民币元，乙方各位成员不持异议。如由此引发争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。 三、违约责任： 1、甲方拖延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，需支向甲方...
