. 精品颈椎病的中医辩证论治国家级名老中医丁锷教授专究中医骨伤科疾病50 余载,学验俱丰,对骨伤科疑难疾病特别是颈椎病的病因病机、治则方药提出了许多独特的见解和方法,并结合自己的临床实践逐步形成了具有独特内涵的学术思想和诊疗经验。余有幸成为丁锷名老中医工作室成员,从师学习,受益匪浅,感受颇深。现就丁锷教授辩治颈椎病经验总结如下,以馈读者。病因及中医分型颈椎病是骨伤科常见病, 多发病,其产生原因, 主要是筋骨缓弱,关节失稳,加上慢性累积性劳损,以致逐渐形成骨刺 ,或形态结构改变,如生理曲线变直, 或关节错缝等, 最终累及周围软组织,或神经、血管、脊髓,而出现相应症状。常因外感风寒或外伤而诱发加重。由于受累组织的不同,临床表现相当繁杂,丁老根据临床表现的不同将颈椎病分为痹痛型,临床上以疼痛、 麻木和僵硬为主;眩晕型,表现为发作性眩晕,意识清楚;痉症型,四肢强直拘挛为主。辩治施治治疗颈椎病的药物和方法很多,包括中药、手法、牵引、封闭、手术和功能锻炼等。 丁老应用中药治疗颈椎病强调辨证施治,并. 精品形成自己独特的学术思想和经验。药物治疗的主要目的是改善受累的软组织或神经、血管、脊髓的病变,缓解症状。. 精品一 痹痛型以颈肩痛、 僵为主症, 或伴一侧上肢麻痛, 或兼见胸、背痛。脉多紧弦,苔薄白。此为风寒湿邪、痹阻经络,营卫气血不畅为患。 治宜温经活血通络为原则。方用:桂枝加葛根汤加味:桂枝 15g、白芍 20g、甘草 10g、葛根 30g、生姜 3g、大枣 3 枚、羌活 20g、当归 20g、川芎 10g。疼痛剧烈彻夜难眠者加蜂房10g、玄胡索 15g、生珍珠母 30g,另加龙琥定痛丹(丁锷教授验方,由地龙、血竭、蜈蚣、全蝎、琥珀、珍珠母组成)5g 冲服,每日2 次;痛随天气变化, 遇寒加剧者, 加制川草乌各5g、威灵仙 20g、细辛 3~5g;肢麻明显者加黄芪30g、苍术 20g、天麻 10g;颈背强痛拘紧不舒,转侧不灵者,加用消瘀接骨散(丁锷教授验方,院内制剂,由花椒、荜拨、五加皮、白芷、南星、肉桂、丁香、乳香、没药等组成)局部外敷,每日一次,每次6~8 小时。同时配服颈椎活血胶囊 (丁锷教授验方, 院内制剂, 由当归、 川芎、三七、红花、天麻、肉桂、冰片、人工牛黄组成)。每日2 次,每次 5 粒。二 眩晕型发作性眩晕,甚至猝倒(但意识清楚),常于头颈转动即发为特点。眩晕的病机前人有风火痰虚之说。察之临床,丁老将颈椎病之眩晕分为气...