2021版医院质量与安全指标体系

医院质量与安全指标体系一、等级评审指标（2020 年版）一级 二级指标 指标序号一、资源 床位配置 配置与运 二、行数 卫生据指 技术标人员配备三、相关科室资源配置1（一）核定床位数2（二）实际开放床位数3（三）平均床位使用率4（一）卫生技术人员数与开放床位数比5（二）全院护士人数与开放床位数比6（三）病区护士人数与开放床位数比7（四）医院感染管理专职人员数与开放床位数比8（一） 1.固定急诊医师人数占急诊在岗医师人数的比例急诊医9学科2.固定急诊护士人数占急诊在岗护士人数的比例三级指标指标10（二） 1. 重症医学科开放床位数占医院开放床位数的比例重症医11学科2. 重症医学科医师人数与重症医学科开放床位数比123. 重症医学科护士人数与重症医学科开放床位数比13（三） 1. 麻醉科医师数与手术间数比麻醉科142. 麻醉科医师数与日均全麻手术台次比15（四） 1. 中医科开放床位数占医院开放床位数的比例中医科162. 中医科中医类别医师人数与中医科开放床位数比173. 中医科护士人数与中医科开放床位数比18（五） 1. 康复科开放床位数占医院开放床位数的比例康复医19学科2. 康复科医师人数与康复科开放床位数比20213. 康复科康复师人数与康复科开放床位数比4. 康复科护士人数与康复科开放床位数比22（六） 1. 固定医师人数占感染性疾病科在岗医师人数的比例感染性232. 固定护士人数占感染性疾病科在岗护士人数的比例疾病科24253. 感染性疾病科开放床位数占医院开放床位数的比例4. 可转换感染性疾病床位数占医院开放床位数的比例四、运行指标26（一）相关手术科室年手术人次占其出院人次比例27（二）开放床位使用率28（三）人员支出占业务支出的比重29（一）新技术临床转化数量30（二）取得临床相关国家专利数量31（一）收治病种数量（ICD-10 四位亚目数量）32（二）住院术种数量（ICD-9-CM-3 四位亚目数量）33（三）DRG-DRGs 组数34（四）DRG-CMI35（五）DRG 时间指数36（六）DRG 费用指数37（一）年度国家医疗质量安全目标改进情况38（二）患者住院总死亡率39（三）新生儿患者住院死亡率五、科研指标医疗服务能力 一、与医 医疗院质 服务量与 能力安全指标二、医院质量指标40（四）手术患者住院死亡率41（五）住院患者出院后 0-31 天非预期再住院率42（六）手术患者术后 48 小时/31 天内非预期重返手术室再次手术率43（七）ICD 低风险病种患者住院死亡率44（八）DRGs 低风险组患者住院死...