65 岁老年人工作计划篇一：65 岁以上老年人工作计划九坝镇卫生院 20XX 年度65 岁以上老年人健康管理工作计划为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病
根据《国家公共卫生服务规范》结合我镇实际，特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：一、工作目标通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区内老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务
二、范围和内容辖区内 65 岁及以上常住老人
乡卫生院负责本辖区内65 岁及以上农村常住老人健康管理工作，开展老年人保健工作，定期为 65 岁以上老年人做健康检查，到 20XX 年，老年人健康登记管理率别达 90％
三、服务对象辖区内 65 岁及以上常住居民（含在当地居住半年以上者）
四、服务要求1、对 20XX 年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息
继续加强 65 岁老年人健康管理，在 12 月底前使登记管理率达到 100％
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查
4、辅助检查：每年检查 1 次空腹血糖
增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B 超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预
（1）对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管
