医疗质量管理相关指标体系一、医疗服务能力(一)收治病种数量(ICD-10 四位亚目数量)(二)住院术种数量(ICD-9-CM-3 四位亚目数量)(三)DRG-DRGs 组数(四)DRG-CMI(五)DRG 时间指数(六)DRG 费用指数二、医疗质量指标(一)年度国家医疗质量安全目标改进情况(二)患者住院总死亡率(三)新生儿患者住院死亡率(四)手术患者住院死亡率(五)住院患者出院后 0-31 天非预期再住院率(六)手术患者术后 48 小时/31 天内非预期重返手术室再次手术率(七)ICD 低风险病种患者住院死亡率(八)DRGs 低风险组患者住院死亡率(九)平均住院日(十)临床路径覆盖率(十-一)DDD(十二)手术人次占比(十三)国家四级手术占比三、医疗安全指标(年度医院获得性指标)(一)手术患者手术后肺栓塞发生例数和发生率ICD-10 编码:126.9 的手术出院患者(二)手术患者手术后深静脉血栓发生例数和发生率ICDT0 编码:180.2,182.8 的手术出院患者(三)手术患者手术后败血症发生例数和发生率ICD-10 编码:A40.0 至 A40.9,A41.0 至 A41.9,T81.411 的手术出院患者(四)手术患者手术后出血或血肿发生例数和发生率ICD-10 编码:T81.0 的手术出院患者(五)手术患者手术伤口裂开发生例数和发生率ICD-10 编码:T81.3 的手术出院患者(六)手术患者手术后猝死发生例数和发生率ICD-10 编码:R96.0,R96.1,I46.1 的手术出院患者(七)手术患者手术后呼吸衰竭发生例数和发生率ICD-10 编码:J96.0,J96.1,J96.9 的手术出院患者(八)手术患者手术后生理/代谢紊乱发生例数和发生率ICD-10 编码:E89.0 至 E89.9 的手术出院患者(九)与手术/操作相关感染发生例数和发生率ICD-10 编码:T81.4 的手术出院患者(十)手术过程中异物遗留发生例数和发生率ICD-10 编码:T81.5,T81.6 的手术出院患者(十一)手术患者麻醉并发症发生例数和发生率ICDT0 编码:T88.2 至 T88.5 的手术出院患者(十二)手术患者肺部感染与肺机能不全发生例数和发生率ICD-10 编码:J95.1 至 J95.9,J98.4 的手术出院患者(十三)手术意外穿刺伤或撕裂伤发生例数和发生率ICD-10 编码:T81.2 的手术出院患者(十四)手术后急性肾衰竭发生例数和发生率ICD-10 编码:N17.0 至 N17.9,N99.0 的手术出院患者(十五)各系统/器官术后并发症发生例数和发生率1. 消化:K91.0 至 K91.9 的手术出院患者2. 循环:197.0,I97.1,197.8,I97.9 的手术出院患者3....