第八章儿童多动症讲课课件注意缺陷多动性障碍(Attention-Deficit Hyperactivity Disorder)ADHD内容提要1 概念及由来:由于儿童多动症的病因复杂, 发病机制尚未完全清楚, 关于病名也随着研究的深人和发展曾几经更易, 至今尚未完全统一。在国内外最常用的有三个名称儿童多动症(儿童多动综合症)、脑功能轻微失调、注意缺陷障碍或注意缺陷多动障碍。在我国, 最为熟知的便是儿童多动症这一名称了。目 前 , 国 外 一 般 把 儿 童 多 动 症 称 作 儿 童 注 意 缺 陷 多 动 障 碍(AttentionDeficit-HyperactivityDisorder,简称 ADHD)。2 发生率及危害3 症状特点4 诊断与鉴别 5 病因6 应对策略7 预后(一) 命名及由来1.1854 年,德国 Hoffmann 医生描述。2.儿童活动过多综合征(1932 年);3.脑损伤综合征(1947 年);4.轻微脑损伤综合征(MBD,1949);5.多动症状(WHO,1969-1989);6.注意缺陷多动障碍(ADHD,DSM-Ⅲ-R,1987);7.多动障碍(CCMD-3,2001)儿童注意力缺陷多动障碍(Attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD)多动症,又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是最常见的儿童时期神经和精神发育障碍性疾病。以注意力不集中、容易分心;多动、冲动行为, 为主要特征。(二) 发生率•国外报道儿童多动症的患病率多集中在 3%~5%•一般认为学龄儿童中的 3%•男:女≈3:1•北京的调查显示,小学生患病率超过 8%,男孩女孩发病比例约比 9 : 1•通常起病于 6 岁以前,学龄期症状明显,多动症 的高峰就诊年龄为 8~10 岁。随年龄增大逐渐好转, 30%-50%病例可延续到青春期和成年期。注释:该病于学前起病,呈慢性过程。他不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且影响导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。如不能得到及时治疗,有相当一部分儿童会持续终生。ADHD 的危害 :对学校表现的影响 儿童中的学习障碍 与少年违法犯罪的终身影响ADHD 对学校表现的影响:1 课堂行为差 2 学业成就低 3 需要特殊教育 (家教和特殊教育班)4 学校退学 (保留学籍或除名)5 重读6 中学不能毕业ADHD 儿童中的学习障碍(LD):阅读 LD27%计算 LD 31%书写 LD65%一种或多种 LD 70%ADHD 与少年违法犯罪:通过对 1292 名违法犯罪少年的调查,发现其中有 978 名在学龄期曾被诊断为 ADHD,患病率为 75.53%,从而提示 ADHD 患儿易发生心理变态、品行障碍,甚至违法犯罪...