老年护理实践指南附录表

老年护理实践指南（试行）附录表 附录A Fried 衰弱评估方法 序号 项目 男性 女性 1 体重下降：过去1 年中，意外出现体重下降>10 磅（4.5kg）或>5%体重 2 行走时间（4.57m） 身高≤173cm：≥7s 身高>173cm：≥6s 身高≤159cm：≥7s 身高>159cm：≥6s 3 握力（kg） BMI≤24.0Kg/m2：≤29 BMI24.1～26.0Kg/m2：≤30 BMI26.1～28.0Kg/m2：≤30 BMI>28.0Kg/m2：≤32 BMI≤23.0Kg/m2：≤17 BMI 23.1～26.0Kg/m2：≤17.3 BM26.1～29.0Kg/m2：≤18 BMI>29.0Kg/m2：≤21 4 体力活动（MLTA） <383kcal／周 （约散步 2.5h） <270kcal／周 （约散步 2h） 5 疲乏 CES-D 的任何一个问题得分 2～3 分 您过去的 1 周内以下现象发生了几天？ （1）我感觉我做每一件事都需要经过努力； （2）我不能向前行走。 0 分：<1d；1 分：1～2d；2 分：3～4d；3 分：>4d 注：BMI：体质指数；MLTA：明达休闲时间活动问卷；CES-D：流行病学调查用抑郁自评量表；散步 60min 约消耗 150 千卡能量。 评分标准： 具备表中5 条中3 条及以上被诊断为衰弱综合征；不足3 条为衰弱前期，0 条为无衰弱健康老人。 附录B Barthel 指数评定量表 项目 评 分 标 准 进食 用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持 、咀 嚼 、吞 咽 等 过程 □ 0 分：需极 大 帮 助 或完 全 依 赖 他 人，或留 置 胃 管 □ 5 分：需部 分帮 助 □ 10 分：可 独 立 进食 洗 澡 □ 0 分：在 洗 澡 过程 中需他 人帮 助 □ 5 分：准备好 洗 澡 水 后 ，可 自己 独 立 完 成 洗 澡 过程 修 饰 包括洗 脸 、刷 牙 、梳 头 、刮脸 等 □ 0 分：需他 人帮 助 □ 5 分：可 自己 独 立 完 成 穿 衣 □ 0 分：需极 大 帮 助 或完 全 依 赖 他 人 包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等 □5 分：需部分帮助 □10 分：可独立完成 控制大便 □0 分：完全失控 □5 分：偶尔失控，或需要他人提示 □10 分：可控制大便 控制小便 □0 分：完全失控，或留置导尿管 □5 分：偶尔失控，或需要他人提示 □10 分：可控制小便 如厕 包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程 □0 分：需极大帮助或完全依赖他人 □5 分：需部分帮助 □10 分：可独立完成...