老年护理实践指南(试行)附录表 附录A Fried 衰弱评估方法 序号 项目 男性 女性 1 体重下降:过去1 年中,意外出现体重下降>10 磅(4.5kg)或>5%体重 2 行走时间(4.57m) 身高≤173cm:≥7s 身高>173cm:≥6s 身高≤159cm:≥7s 身高>159cm:≥6s 3 握力(kg) BMI≤24.0Kg/m2:≤29 BMI24.1~26.0Kg/m2:≤30 BMI26.1~28.0Kg/m2:≤30 BMI>28.0Kg/m2:≤32 BMI≤23.0Kg/m2:≤17 BMI 23.1~26.0Kg/m2:≤17.3 BM26.1~29.0Kg/m2:≤18 BMI>29.0Kg/m2:≤21 4 体力活动(MLTA) <383kcal/周 (约散步 2.5h) <270kcal/周 (约散步 2h) 5 疲乏 CES-D 的任何一个问题得分 2~3 分 您过去的 1 周内以下现象发生了几天? (1)我感觉我做每一件事都需要经过努力; (2)我不能向前行走。 0 分:<1d;1 分:1~2d;2 分:3~4d;3 分:>4d 注:BMI:体质指数;MLTA:明达休闲时间活动问卷;CES-D:流行病学调查用抑郁自评量表;散步 60min 约消耗 150 千卡能量。 评分标准: 具备表中5 条中3 条及以上被诊断为衰弱综合征;不足3 条为衰弱前期,0 条为无衰弱健康老人。 附录B Barthel 指数评定量表 项目 评 分 标 准 进食 用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持 、咀 嚼 、吞 咽 等 过程 □ 0 分:需极 大 帮 助 或完 全 依 赖 他 人,或留 置 胃 管 □ 5 分:需部 分帮 助 □ 10 分:可 独 立 进食 洗 澡 □ 0 分:在 洗 澡 过程 中需他 人帮 助 □ 5 分:准备好 洗 澡 水 后 ,可 自己 独 立 完 成 洗 澡 过程 修 饰 包括洗 脸 、刷 牙 、梳 头 、刮脸 等 □ 0 分:需他 人帮 助 □ 5 分:可 自己 独 立 完 成 穿 衣 □ 0 分:需极 大 帮 助 或完 全 依 赖 他 人 包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等 □5 分:需部分帮助 □10 分:可独立完成 控制大便 □0 分:完全失控 □5 分:偶尔失控,或需要他人提示 □10 分:可控制大便 控制小便 □0 分:完全失控,或留置导尿管 □5 分:偶尔失控,或需要他人提示 □10 分:可控制小便 如厕 包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程 □0 分:需极大帮助或完全依赖他人 □5 分:需部分帮助 □10 分:可独立完成...