一） 营养失调：高于机体需要量 【定义】 个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。 【诊断依据】 主要依据： * 形体改变(超重或肥胖) * 按身高与体重之比值计算，超过正常平均值的10%~20% * 不正常的饮食型态，进食需求的食物量大，不良的饮食习惯 次要依据： 把进食当作应对机制，如在社交场合下、焦虑存在时等 * 代谢紊乱 活动量少 【预期目标】 1、 病人能叙述减轻体重的主要措施。 2、 病人能描述如何选择适当的饮食，以达到减轻体重的目的。 3、 病人能认识到体重过重的危险。 4、 病人开始执行锻炼计划。 5、 病人体重有下降趋势。 【护理措施】 1、 与病人/家属共同探讨病人可能会导致肥胖的原因。 2、讲解基本饮食知识，使病人认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加，对健康有很大危害。 3、 与医师、营养师共同制定病人在住院 期间 的饮食计划及 减肥措施，指 导病人记 录 在一周内 每 天 的食谱 。 4、 指 导病人选择食物，鼓 励 病人改善 进食行为 的技 巧 ，如：限 定地 点 ，餐 前 喝 水 ，制定容量小 的餐 具 ，不吃 别 人餐 具 中 的食品 ，充 分 咀 嚼 ，慢 慢 吞 咽 等。 5、 鼓 励 病人实 施减轻体重的行为 。 （ 二 ） 营养失调：低 于机体需要量 【定义】 非 禁 食的个体处于摄入的营养物质摄入不足 ，不能满 足 机体代谢需要的状态。 【诊断依据】 主要依据： 形体改变 按身高与体重之比值计算，较 正常平均值下降 10%~20%或更 多 次要依据： * 不能获 得 足 够 的食物 * 有吞 咽 和 咀 嚼 的肌 肉 软 弱 无 力 、口 腔 疾 患 不能进食 * 各 种 引 起 厌 恶 进食的患 者 * 不能消化 食物和 肠 道 吸 收 /代谢障 碍 * 缺 乏 饮食知识 【预期目标】 1、 病人能描述已 知的病因 2、 病人能叙述保持/增加体重的主要措施 3、 病人能叙述保持/增加体重的有利性 4、 病人接受所规定的饮食 5、 病人体重增加_ _ _ _ _ _ _ _ k g 【护理措施】 1、 监测并记录病人的进食量 2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物 3、 和营养师一起商量确定病人的热量需要，制定病人饮食计划 4、 根据病人的病因制定相应的护理措施 5、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲 6、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件...
