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7.4.3MRI诊断报告模板

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MRI 诊断报告模板 头 颅 颅 内 未 见 明 显 异 常 双 侧 大 脑 半 球 对 称 , 灰 白 质 对 比 正 常 , 未 见 局 灶 性 信 号 异 常 , 各 脑 室 、脑 池大 小形态正 常 , 中线结构居中, 幕下小脑 、脑 干无异 常 , 矢状面扫描示垂体大 小形态正 常 。 脑 部 MRA 未 见 明 显 异 常 。 颅脑 MRA 示脑 基底动脉环完整, 双 侧 大 脑 中动脉、颈内动脉、大 脑前动脉及大 脑 后动脉及其分支走行正 常 , 无明显局 灶 性 增粗或变细。 鞍内 及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大 , 鞍内及鞍上可见 实性 占位性 病变, 大 小约为: X X cm, 边界清楚, T1WI 呈等信 号 , T2WI 为略高信 号 , 增强扫描后有轻中度强化, 信 号 均匀, 病灶 呈"花生米"状, 在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清, 视交叉受压, 第三脑 室 及双 侧 脑 室 对 称 性 扩大积水。 垂 体 内 小 信 号 异 常 , 符 合 垂 体 微 腺 瘤 。 垂 体 冠 状 及 矢 状 面 示 垂 体 上 下 径 为 cm, 上 缘 膨 隆 , 垂 体 信 号 欠 均匀 ,于 垂 体 左 /右 侧 /底 部 见 一 T1WI 小 低 信 号 异 常 影 ,直 径 约 为 cm,垂 体 柄 向 左 /右 侧 偏 移 , 动 态 增 强 扫 描 示 正 常 垂 体 明 显 均 匀 强 化 , 垂体 内 病 灶 呈 低 信 号 , 鞍 底 骨 质 下 陷 , 鞍 旁 及 鞍 上 其 它 结 构 未 见 异 常 。 颅 内 多 发 占 位 性 病 变 , 性 质 考 虑 为 脑 转 移 瘤 。 于 脑内 双侧 大脑半球灰白质 交界区可见 多发大小 不等类圆形病 变,T1WI 呈 低 信 号 , T2WI 高信 号 , 中央有坏死, 显 示 更长 T1 及 更长T2 信 号 , 病 灶 周围大片状 水肿, 增 强 扫 描 后病 灶 呈 不规则环状 强 化 ,周围水肿无强 化 , 中线结 构 向 左 /右 侧 偏 移 。 鞍 内 及 鞍 上 占 位 性 病 变 , 性 质 考 虑 为 颅 咽 管 瘤 。 矢 状 及 冠 状 面 扫 描 示 鞍 内 及 鞍 上 占位性病 变, 大小 约 为 : X X cm, T1WI 呈 低 信 号 , T2WI 呈...

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