ct增强知识手册

（三）常用急救药品： 1.地塞咪松：5mg/ml/支 2.肾上腺素：1mg/ml/支 3.非那根：25mg/2ml/支；50mg/2mL/支 4. 苯海拉明：20mg/ml/支 5. 多巴胺：20mg/2ml/支 6. 阿托品：0.5mg/支 7. 利多卡因：0.2g/10ml/支（2%溶液） 8. 尼可刹米：0.375g/1.5ml/支 9. 洛贝林：3mg/ml/支 10. 回苏灵：8mg/2ml/支 11. 地高辛：0.5mg/2ml/支 12.葡萄糖酸钙：10%，10ml/支 其中“肾上腺素、阿托品、利多卡因”一起叫“心三联”， “尼可刹米、洛贝林、回苏灵”叫“呼三联” 。 碘过敏试验方法： 1.皮内试验：用30％的泛影葡胺0.1ml作皮内注射，观察15分鈡。 2.静脉注射：30%的泛影葡胺1ml静脉注射,观察10~15分钟。 3.结膜滴注：用30％的泛影葡胺滴眼，观察 3~5 分钟。 碘过敏试验的判断：见下表 阳性 阴性 皮内注射 红斑、硬块直径大于1cm 无红斑或红斑、硬块直径小于1cm 静脉注射 心悸,头昏,恶心呕吐、皮疹、寻麻疹或血压、脉搏、呼吸和面色改变 无不适反应 结膜滴注 结膜充血、水肿 眼涩或轻微眼部不适 阳性或可疑阳性病人的处理： 1.“双试法”：即先用 30％的泛影葡胺 0.1ml 作皮内试验，15 分鈡观察局部有无红斑及红斑的大小。红斑直径小于 1cm 者为阴性,阴性者不再做静脉试验；对红斑直径大于 1cm者,而无其他自觉症状的再进行静脉试验。方法:用 30%的造影剂 1ml 静脉注射,密切观察10~15 分钟,是否出现心悸,头昏,恶心呕吐等不适反应。如有上述反应为阳性,不能进行增强扫描,反之为阴性。如果皮内试验时未经暗示而患者主诉局部有蚁走感或头晕等症状,均为阳性结果,不再做静脉试验。 2.“间隙试验法”：不管是皮内试验、静脉试验，还是滴眼试验法的阳性患者，可在间隔1~2 天后重复进行碘过敏试验，这样可排除部分假阳性者。 3.对部分碘过敏试验阳性，又确需进行增强 CT 检查者，可在抢救设施完善的情况下，谨慎使用非离子型碘造影剂。 造影剂应用 1．剂量和方法 常用造影剂为 60％～76％泛影葡胺（离子型） 或非离子型造影剂。使用剂量根 据 扫描部位 和注射方法而有所 不同 。如检查肾 、肾 上腺 、头部，静脉一 次 快 速 注射，一 般 只需40～50ml，而肝 、胆 胰 等则 需要 60～100ml。 2．体 内脏 器 对比 增强的形 式 与 机 理 受 检脏 器 组 织 增强的原 因 ：一 部分是由 于造影剂进入 血 管内，另 一 部分是造影剂进入 细 胞 外 腔 隙。当...