护理质量管理与持续改进记录本科室：年度：成武县人民医院医疗质量管理与持续改进记录本（2011 年医务科制定）2蓬安惠民医院3成武县人民医院医疗质量管理与持续改进记录本（2011 年医务科制定）4蓬安惠民医院5成武县人民医院医疗质量管理与持续改进记录本（2011 年医务科制定）6蓬安惠民医院72月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期2013.2 检查人员唐翠兰检查内容病区管理；消毒隔离护理质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）1. 血压计袖带消毒不到位；2.晨晚间护理不彻底。原因分析1. 常规物品消毒未按要求落实；2. 对晨晚间护理不注重效果；改进措施1. 加强晨间护理，保持病室清洁；2. 学习常规物品消毒制度效果评价1.常规物品消毒制度落实到位；2.病房管理质量有所提咼；2013 年 02 月 15 日护士长签字唐翠兰成武县人民医院医疗质量管理与持续改进记录本（2011 年医务科制定）83 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期2013.3 检查人员唐翠兰检查内容严格查对制度；无菌操作观念护理质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）1. 医嘱执行有未签字现象，辅助检查有未签字现象；2. 加药有未消毒现象。原因分析1. 治疗室工作过多，未及时签字；2. 护理人员无菌观念不强。改进措施1. 治疗工作合力分配。2. 对护理人员加强无菌培训。效果评价1. 签字及时。2.无菌观念有所改善。年月日护士长签字年月日蓬安惠民医院94月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期2013.4 检查人员唐翠兰检查内容护理质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）1. 工作欠积极主动，各方面的协调能力不够。2. 护理举措实施不到位。3. 护理人员对法律法规的认识度不够。原因分析护士上班缺乏工作主动性；对法律了解不够，缺乏自我保护意识；改进措施1. 落实规章制度及服务流程，随时对护士进行督促及质控。2. 落实检查护士操作与理论考核成绩，业务学习。3. 组织护士学习相关法律法规。效果评价年月日护士长签字年月日成武县人民医院医疗质量管理与持续改进记录本（2011 年医务科制定）105 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录检查日期2013.5 检查人员唐翠兰主要检查内容护理质量细节护理质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）1. 护士排班、输液不分工。2. 消毒包、无菌包放在办公室、护士站的台面上。3. 家属...
