放射科日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期主要检查内容医疗质量存在问题预期目标改进措施2016 年 10 月检查人员放射科科务会制度落实1、由于工作繁忙，科务会召开不及时
2、科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏相应讨论及决议记录
完善科务会制度，形成有效、机制的科务会管理1、为传达医院有关决议，解决科内存在某些问题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，促进科内工作开展
2、科务会由科主任主持，副所有科室人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时 参加，并作好记录
3、科务会一般一月一次，特殊情况可临时召开
4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行
5、科务会在讨论涉及全院某些方面问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行
规范临床科医师普放申请单填写，增加X 线投照准确度：①按“基本要求”填图像质量写并加填原 X 线号码；②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体改进措施征、相关检查结果及初步诊断；③申请检查部位、方法和目的；④需用碘剂的检查，需注明碘过敏试验结果
备注：质控员签字科主任签字医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况
放射科日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期主要检查内容医疗质量存在问题预期目标改进措施2016 年 11 月检查人员放射科交接班制度落实1、个别人员没有等到接班人员接班，一到时间就“下班” ，出现 漏岗现象
落实交接班制度，不漏岗、不漏报告
1、各检查室人员下班前应量完成本室工作，未完成的工作，需 与接班人员交班后下班
2、门诊医师中班负责透视，到写片室 接班，并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作，协助完成中 午理片，晚 6 时与接夜班医师交班后下班
3、门诊技术员中班负 责门诊各机房、暗房及登记室接班，负责完成各室留下的工作及 中午急诊登记、拍片
