1 XX 医院麻醉科工作制度 目 录 麻醉科工作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 麻醉医师岗位责任制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3 麻醉医师岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5 麻醉科医疗质量与安全管理制度„„„„„„„„„„„„„„„9 麻醉医师资格分级授权管理制度及程序„„„„„„„„„„„„11 麻醉医师能力评价与再授权制度及程序„„„„„„„„„„„„17 麻醉科业务学习制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„19 手术麻醉审批制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„20 麻醉前病情评估制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„21 麻醉知情同意书签字制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„25 麻醉术前访视制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„26 麻醉术后访视制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„27 麻醉医师交接班制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„28 麻醉科差错事故防范制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„29 麻醉不良事件无责上报制度„„„„„„„„„„„„„„„„„31 麻醉科药品管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„33 麻醉性镇痛药及精神药品管理制度„„„„„„„„„„„„„„34 麻醉仪器设备保管制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„36 麻醉用具保管消毒制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„37 麻醉恢复室工作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„39 2 麻醉科疼痛专科门诊管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„42 麻醉科工作制度 一、麻醉由麻醉专业的执业医师担任,实行麻醉科主治医师负责制,实施授权范围内的临床麻醉、疼痛治疗及心肺复苏。 二、担任麻醉的医师在术前均应访视患者,对全身情况进行麻醉前评估( ASA风险评估),确定麻醉方式及麻醉前医嘱;复杂特殊的患者每天晨会应进行科内讨论或术前参与多学科术前讨论,共同制订麻醉方案,对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计,便于做好麻醉前的准备工作,并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉计划。 三、麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明,签署麻醉知情同意书和术后镇痛知情同意书,并认真检查麻醉药品、器械是否完备。 四、麻醉医师按计划实施麻醉,严格执行技术操作常规和查对制度,在麻醉期间要坚守岗位,术中密切监测患者的病情变化...