可编辑范本医院消毒灭菌管理制度1、目的：为了贯彻落实《医院感染管理办法》，规范医院消毒灭菌的管理制度，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。2、使用范围：全院各科室、护理部、医务部等。3、监督管理3.1 院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作；3.2 各医疗部门、护理部、医务部等部门负责执行。4、内容：4.1 医院使用的消毒产品应符合国家有关规定，器械科、感染管理科应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。4.2 医院应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应根据 2012《消毒技术规范》中的地面和物体表面的清洁和消毒方法。4.3 各科室根据消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。4.4 感染管理科定期对消毒工作进行检查与监测，及时总结分析与反可编辑范本馈，如发现问题应及时纠正。4.5 医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。4.6 从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能，具备熟练的检验技能；按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。4.7 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。4.8 接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。4.9 根据物品的性质选择消毒、灭菌方法。4.9.1 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。4.9.2 不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。4.9.3 物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。4.9.4 医院使用的消毒产品应符合国家有关规定，器械科、感染管理看科应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。4.9.5 医院应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应根据 2012《消毒技术规范》中的地面和物可编辑范本体表面的清洁和消毒方法。4.9.6 各科室根据消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。4.10 根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭...
