1 ： 医疗机构传染病防治执法检查表 机 构 名 称 法 人 地 址 电 话 额 定 床 位 数 开 放 床 位 数 员 工 人 员 总 数 执 业 医 师 执 业 护 士 医 疗 机 构 级 别 三 级 □ 等 二 级 □ 等 一 级 □ 其 它 □ 一 、传染病防治管理机构、人员 1、预 防 保 健 机 构 （ 科 、组 ） 有 □ 无 □ 2、专 人 负 责 传 染 病 预 防 、控 制 、医 院 感 染 控 制 工 作 有 □ 无 □ 专 职 （ 兼 职 ） 人 员 ： 院 长 □ 科 主 任 □ 干 事 □ 医 师 □ 护 士 □ 二、疫情报告制度（下列制度可以合并） 1、每 年 工 作 计 划 和 工 作 总 结 (查 2014 年 ) 有 □ 无 □ 2、是 否 建 立 有 如 下 各 项 制 度 ：（ 1） 传 染 病 报 告 制 度 ；（ 2） 报 告 登记 制 度 ；（ 3） 疫 情 报 告 培 训 记 录 ；（ 4） 传 染 病 报 告 登 记 自 查 制 度 ；（ 5）自 查 工 作 记 录 ；（ 6） 门 诊 日 志 使 用 管 理 制 度 ；（ 7） 门 诊 日 志 使 用 管理 检 查 记 录 ；（ 8） 违 反 规 定 的 处 理 制 度 ；（ 9） 人 员 处 理 的 记 录 三、 报告传染病疫情情况 1、是 否 与 当 地 疾 病 预 防 控 制 机 构 实 现 了 网 络 直 报 是 □ 否 □ 传 染 病 疫 情 报 告 的 方 式 为 ： 网 络 直 报 系 统 是 否 畅 通 （ 开 机 检 查 ） 是 □ 否 □ 2 2、传 染 病 报 告 登 记 本 有 □ 无 □ （ 查 门 诊 日 志 登 记 ， 查 10 例 法 定 传 染 病 病 例 与 报 告 登 记 记 录 核 对 ） 其 中 传 染 病 报 告 抽 查 情 况 符 合 例 缺 例 传 染 病 报 告 符 合 时 限 要 求 符 合 例 缺 例 3、传 染 病 报 告 登 记 项 目 完 整 情 况 （ 查 登 记 记 录 ） 完 整 □ 缺 例 缺 项 为 ： 姓 名 性 别 年 龄 发 病 时 间 初 诊 时 间 地 址 确 诊 时 间 报 告 时 间 报 告 人 4、实 行 传 染 病 病 例 首 诊 负 责 是 □ 否 □ 5、传 染 病 病 例 转 诊 记 录 （ 查 ...
